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实验室安全自查自纠报告
学院（中心）名称：
编 写 人：
主 要 负 责 人：
年 月 日
报告提纲
自查方案
主要包括自查工作布置情况、检查人员、检查地点等。
整改方案
主要包括整改工作开展情况、整改责任人、整改时间节点等。
整改情况
对自查中发现的问题进行逐条整改，主要内容包括：存在问题描述、原因分析、整改措施与结果等，并填写实验室安全隐患登记表（详见附表）。
学院（中心）名称（公章）：
学院（中心）实验室安全第一责任人（签字）：
报送时间：
附表
实验室安全隐患登记表
序号
隐患等级
隐患
类型
隐患内容
隐患位置（楼栋、房间号）
检查时间
检查人员
整改负责人
整改完成时间
若尚未整改完成，计划完成时间
1
2
3
…
合计
发现问题隐患数： 已整改数： 已制定方案准备整改数：
学院（中心）名称（盖章）： 实验室安全第一责任人（签字）： 填报时间：
说明：
隐患等级可分为：一般事故隐患（指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患）和重大事故隐患（指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停工，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患）。
隐患分类为：消防安全、水电安全、建筑安全、化学品安全、生物安全、辐射安全、激光安全、特种设备安全等。
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