护士资格《妇产科护理学》复习重点.pdf

护士资格《妇产科护理学》复习重点 护士资格《妇产科护理学》复习重点 下面是店铺整理的 2016 年护士资格《妇产科护理学》复习重点， 提供给大家复习参考，希望可以帮助到你们。 输卵管通畅检查 常用于不孕症的原因诊断 检查时间宜选择在月经干净后 3 ～7 天 内进行 凡生殖器有急性或亚急性炎症, 严重心肺疾病患者, 不作此项检 查 输卵管通畅检查包括以下方法: 1 .输卵管通液术 可了解输卵管是否通畅, 对轻度输卵管堵塞, 兼有 疏通作用 具体方法是: (1) 嘱病人排尿后取膀胱截石位于检查台上, 常规消毒外阴和阴道, 铺无菌巾 (2) 对精神紧张者, 可于术前 20 分钟, 注射阿托品 0.5mg, 以预防 术中输卵管痉挛 (3) 当医生放置子宫颈导管后, 协助医生连接注射器, 向宫腔内缓慢 注入液体 如注入 20ml 无阻力, 无液体溢出, 病人也无不适感, 说明输卵 管通畅 ; 如勉强注入 10ml 即有阻力, 病人有下腹胀痛感, 停注后液体又 回流到注射器内, 表示输卵管阻塞 ; 若再稍加压注射, 液体又能推入, 表 示输卵管轻度堵塞被分开 (4) 通液完毕后, 应观察半小时, 如无异常可嘱其回家休息 (5) 嘱术后注意外阴清洁, 2 周内禁止盆浴和性交, 遵医嘱选用抗炎 药物 2 .子宫输卵管碘油造影 将造影剂注入宫腔和输卵管, 使之显影 经 X 线透视和摄片, 以观察宫腔有无病变输卵管是否通畅和阻塞发生的部 位 (1) 术前需作碘过敏试验:用 2.5% 碘酊涂于前臂约 2 ～ 3cm 范围, 在其上划痕, 20 分钟后观察, 无红肿反应为阴性, 可行造影 (2) 造影前需排空大小便, 必要时作清洁灌肠 (3) 陪病人到放射科, 协助其卧于放射台上, 术前消毒和手术步骤基 本同输卵管通液术 (4) 当插入宫颈导管后, 缓慢注入 40 % 碘化油 10ml 同时, 在透视 下观察子宫腔和输卵管显影情况, 然后定位摄片 24 小时后再重复摄片, 检查碘油是否流入盆腔 (5) 注碘油时勿用力过大过速, 以防输卵管破裂 术中如发现病人有 刺激性咳嗽胸痛等, 可能是碘油进入异常通道, 应立即停止注液, 并进行 严密观察 剖宫产后护理的五个方法 尽早活动 目的：预防血栓性静脉炎 孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖宫产的患者更容 易发生。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早 日下床活动、年龄较 大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸 会加速。 剖宫产术后双脚恢复知觉 ，就应该进行肢体活动，24 小时后应该 练习翻身、坐起 ，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多走动，这样 不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动 前可用束腹带绑住腹部 ，这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤 口而引起疼痛。 及时大小便 目的 ：预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后 3 ～4 小 时应排尿 ，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便 ，可下 床去厕所 ，再解不 出来 ，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易 引起尿路感染。 剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄 ， 易造成尿潴留和便秘 ，若有痔疮 ，情况将会变得更加严重，故术后产 妇应按平时习惯及时大小便。 清淡饮食 目的：避免呕吐或腹胀 剖宫产产妇术后 6 小时内因麻醉剂药效尚未消失，全身反应低下， 为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一 定时间喂少量温水。术后 6 小时，可进食流食，如熬得很浓的鸡、鸭、 鱼、骨头汤等。进食之前可用少量温水润喉，每次大约 50 毫升，若有 腹胀或呕吐应多下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清 淡简单为宜，例如稀饭、清汤，并要少量。若无任何肠胃不适，则可 在下一餐恢复正常的食量，哺喂母乳的妈妈可多食用鱼汤及多喝水。 术后尽量避免摄取容易产气的食物 ，其他则依个人喜好适量摄取。 避免油腻和刺激性的食物 ，多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组 织修复(如鱼、鸡肉)。此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动，预防便秘。 密切观察恶露 目的 ：避免产后出血