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附 录 A 水文设施单元工程施工质量验收评定表格式(含工序)
格式见表A.1、表A.2。
表A.1 工程
单元施工质量评定表
单位工程名称及编码 单元工程量
分部工程名称及编码 施工单位
单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日— 年 月 日
项 工序名称(或编号) 工序质量验收评定等级
1
2
3
4
5
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占%,且主要工序达到等级,各项报验资料(符合/不符合)
要求。
施工单位
自评意见 单元质量等级评定为:。
(签字,加盖章) 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占%,且主要工序
达到等级,各项报验资料(符合/不符合)要求。
监理单位
复核意见 单元质量等级评定为:。
(签字,加盖章) 年 月 日
注:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
表A.2 工程
单元施工质量评定表
单位工程名称及编码 工序编号
分部工程名称及编码 施工单位
单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日— 年 月 日
项 检验项目 质量要求 检查记录 合格数 合格率
1
主 2
控
3
项
目 4
5
1
一
2
般
3
项
目 4
5
主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布,各项
报验资料(符合/不符合)要求。
施工单位
工序质量等级评定为:。
自评意见
(签字,加盖章) 年 月 日
经复核,主控项目检验点全部合格,一般项目逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分
布,各项报验资料(符合/不符合)要求。
监理单位
复核意见 工序质量等级评定为:。
(签字,加盖章) 年 月 日
A
B
附 录 B
(规范性)
水文设施单元工程施工质量验收评定表格式(不含工序)
格式见表B.1。
表B.1
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