执业医师技能病史采集(最全)课件.pptVIP

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临床医师实践技能应试指导(病史采集与病例分析) [病史采集]l 病史采集是收集病史资料的过程,是诊治疾病的第一步。l 完整和准确的病史资料对疾病的诊治有极其重要的作用。l 病史采集为医师体格检查提供重点、为进一步进行实验检查提供线索。l 某些疾病通过病史采集可确立诊断。 病史采集中的技巧与方法l 问诊要抓住重点,条理分明。l 以主诉为中心,有目的、有层次、有顺序地询问。把主诉症状问深问透。l 紧密围绕病情问诊。l 1.起病情况与患病时间;l 2.主要症状的特点;l 3.病因与诱因;l 4.病情的发展与演变;l 5.伴随症状;l 6.诊治经过。 病史采集l 与该病有关的其他病史的问诊可为鉴别诊断

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