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《内科学》模拟题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、早期发现肺结核的最主要方法是( )
A、结核变态反应
B、痰菌检查
C、X线检查
D、血沉检查
E、询问病史
正确答案:C
2、男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+)。脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4x 109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞质中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是( )
A、急性单核细胞白血病
B、急性巨核细胞白血病
C、急性红白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:A
3、男性,59岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑()
A、药物中毒
B、糖尿病酮症酸中毒
C、肝性脑病
D、肺性脑病
E、尿毒症
正确答案:C
4、男,35岁。阵发性心悸3年,既往体健。查体:130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是( )
A、发绀
B、双下肢水肿
C、A2亢进
D、脉搏短绌
E、二尖瓣面容
正确答案:D
5、最有助于提示患者左心衰竭的体征是( )
A、主动脉第二心音亢进
B、舒张早期奔马律
C、开瓣音
D、心包叩击音
E、心尖部第一心音增强
正确答案:B
6、患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,病人诊断考虑()
A、甲状腺功能减退症
B、慢性甲状腺炎
C、亚急性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、单纯甲状腺肿
正确答案:A
7、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的()
A、糖异生增加
B、糖原合成减少
C、糖原分解代谢加速
D、外周组织摄取葡萄糖增加
E、组织对葡萄糖的利用减少
正确答案:D
8、男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用()
A、血液透析
B、硝普钠静滴
C、葡萄糖酸钙静推
D、5%碳酸氢钠静滴
E、50%葡萄糖静滴
正确答案:A
9、IFG是指()
A、葡萄糖耐量减低
B、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
C、青年人中的成年发病型糖尿病
D、空腹血糖过高
E、妊娠期糖尿病
正确答案:D
10、下列属于心力衰竭常见病因的是( )
A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、肺部感染
C、输液过量
D、水、电解质平衡紊乱
E、洋地黄用量不当
正确答案:A
11、男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是( )
A、M2
B、M5
C、M6
D、M4
E、M1
正确答案:D
12、下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是( )
A、Ⅷ
B、Ⅸ
C、XI
D、Ⅹ
E、Ⅶ
正确答案:D
13、下列哪种药物不能中和胃酸及抑制胃酸分泌()
A、多潘立酮
B、氢氧化铝
C、兰索拉唑
D、尼扎替丁
E、铝碳酸镁
正确答案:A
14、某男性,48岁,凌晨发现猝死床上,左侧腰部及脐部有大片淤斑,其死亡原因可能是()
A、脑血管意外
B、心室纤颤
C、消化性溃疡穿孔
D、重症急性胰腺炎
E、心肌梗死
正确答案:D
15、消化性溃疡描述正确的是()
A、十二指肠多见于老年人
B、胃溃疡多见于年青人
C、老年人发病率高
D、秋冬与冬春之交是发病高峰季节
E、女性患者居多
正确答案:D
16、男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查: Hb60g/L,WBC1.8x 109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是( )
A、特发性血小板减少性紫癜
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、巨幼细胞贫血
E、重型再生障碍性贫血
正确答案:E
17、肝硬化病人怀疑肝性脑病禁进食以下哪种食物()
A、鸡蛋
B、黄豆
C、豆腐
D、绿豆
E、四季豆
正确答案:A
18、原发性肾小球疾病的发病机制,多数是()
A、链球菌感染所致
B、药物所致
C、免疫介导性炎症所致
D、病毒感染所致
E、遗传变异基因所致
正确答案:C
19、肺结核的临床表现是( )
A、发热伴刺激性干咳
B、反复
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