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工伤一次性补偿协议书
甲方:
性别:出生年代:年代日
民族:身份证号码:
家庭地址:
邮政编码:联系电话:
乙方:
身份证号码:
所住地:
鉴于,甲方于年代日在乙方工作过程中受伤一事,依
据国家法律法例及地方法例等有关规定,甲、乙两方对有关的法律法例和能否属于工伤及其办理结果均已清楚的认识。为认识决甲方工伤一次性补偿事宜,两方本着公正合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自发、同等磋商一致,依据有关法律法例之规定,完成以下协议内容:
一、补偿金额
1、甲、乙两方一致确认,乙方于年代日前已支付甲方医
疗费合计人民币元,(大写:)。
、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙两方赞同,按重庆市工伤补偿标准条款计算补偿费以下:
A、歇工期6个月,
B、一次性伤残补贴金8个月,
C、一次性医疗补贴金4个月,
D、一次性就业补贴金9个月,
合计27个月为基数,上年度社平薪资为3783元/月,合计3783*27=102141
元。其余花费计2839元,合计105000元。
3、支付时扣除先期有关借支,金额为:7086元
4、应支付金额为:97914元。(注:实质支付98000元)。
二、付款限期
在本协议签署之日起五个工作时内,乙方能够经过现金或许银行汇付方式支付上述款项,支付方式为:现金支付
三、甲、乙两方一致赞同:自本协议签署之日起,两方劳动关系排除。
四、自本协议签署之日起,甲方自发放弃补偿权益。
五、甲方自发放弃鉴于两方劳动关系发生、排除所产生的各项权益。六、本协议签署后,甲、乙两方终结有关工伤事故补偿问题的全部权
利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权益,乙方也不在担当当何义务,两方再无任何纠葛,而且一方放弃追查另一方的全部法律责任。同时,自签署本协议之日起,甲方自发放弃就两方排除劳动关系及工伤补偿事宜所享有的全部仲裁、诉讼等权益。
七、违约责任
、乙方延误付款的,甲方有官僚求乙方一次性支付余款,并有官僚求乙方依据人民银行同期货款利禄支付利息。
2、因任何一方违约而致使仲裁、诉讼或申请强迫执行的,应该向对
方支付实现债权的花费,包含但不限于检查取证费、交通费、通行费、误
工费、公证费、律师费,及其余经济损失。
八、以上条款,甲、乙两方自发恪守、执行。
九、本协议自甲、乙两方署名、盖印之日起奏效,本协议一式两份,
甲、乙两方各持一份。
甲方:乙方:
年代日年代日
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