输卵管疾病超声诊断与介入治疗.pptxVIP

苏通大桥展雄姿;南通大学附属医院欢迎您;输卵管疾病超声诊断与介入治疗;正常输卵管声像图体现;;输卵管疾病声像图分类;一、输卵管无回声疾病分类 ;1、输卵管积血、积脓或积水共同声像特性： （1）在宫旁单侧或双侧输卵管增粗、扭曲，管腔 内充满无回声暗区。 （2）形态为腊肠形或纺缍形或节段形或曲颈瓶状 （3）内壁可见黏膜皱褶，酷似光带分隔。 （4）后方回声增强。 （5）CDFI探测探测：管腔内均无血流信号，输卵 管积血或积脓管壁可见条状血流信号。;(1)、输卵管积血声像特性 ;◆经阴道后穹窿穿刺 ◆经腹穿刺 ;▲常规消毒,根据输卵管包块所在位置，避开子 宫、肠管、膀胱及大血管，确定穿刺途径； ▲沿着最佳穿刺入路进入输卵管腔，抽吸液 体或脓液，根据抽吸出液体性质，选择 冲洗液。; 根据包块回声、强度及滋养层周围血流可分为3 种类型特性性声像图: 输卵管增粗征 面包圈征 彩环征;“输卵管增粗征”： 孕卵着床 破坏微血管 输卵管出血 形成血肿；;“面包圈征: 中心为无回声（妊娠囊约2～5 mm ）其周围回声稍高 （滋养层细胞和绒毛）, 在其外周低回声（输卵管肌层),表面纤细高回声（输卵管浆膜），囊内未见卵黄囊、胚芽和(或) 心管动；;“彩环征 ” ：滋养层周围彩色 血流信号围绕 ，多位于患侧卵巢 外上方或下方与卵