农民工工伤赔偿协议书.docxVIP

协议书 甲方（用人单位）： 地点： 项目部负责人： 乙方（劳动者）：  ，  年月日出生，  族 身份证号码： 工人（以下简称乙方）于2016年1月在工地作业时，意外被 路缘石砸伤，造成左脚脚掌骨折。为妥善解决伤者所发生的医疗、生活费 用，甲乙双方本着同等磋商、互谅互帮的原则，依据有关法律规定，经协 商完成协议如下，共同恪守： 1、该事故所发生的一切医药费用到本协议签署之日为止，医药费用全 部由甲方报销支付，自本协议签署之日起甲方不再接受乙方任何医药及生 活、误工等补偿要求。 2、双方经友好磋商，同意由甲方一次性支付给乙方人民币 的医疗生活补偿费，自签署本协议之日起三日内付清。 3、协议双方署名后生效。补偿款支付到位后，乙方自行担当此后的医疗费用并就此事件不得再提出任何补偿要求，同时甲方不再担当当何责任或任何可能发生的费用。 4、费用支付后双方不得提请诉讼和其他仲裁。 甲方（项目部）：乙方（劳动者）： 项目负责人： 班组负责人： 签署日期：2016年月日签署日期：2016年月日 收条 本人因2016年1月在福建博业建设企业有限企业翔安亭洋 路市政工程项目部因工受伤，今收到该工程项目部支付给本人工伤补偿费 用合计现金人民币元（大写：）。本人于2016年月日 收到甲方支付的补偿费，以此为据。 此据 收款人： 2016年月日