心内科护理查房护理PPT课件.pptxVIP

心内科护理查房;查房目的;定义;按其发病缓急分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭 按其发生部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。 ;慢性心力衰竭;诱因;病因;临床表现? ;右心衰竭;病例简介;病例简介;T：36℃ P：103次/分 R：24次/分 BP90/60mmHg 神志清楚，精神差，半卧位，口唇发绀，劲软，双下肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，右下肺明显，心音低，主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音，双下肢水肿（++）。 ;实验室检查;辅助检查;住院期间病情;住院期间病情变化情况（一）;住院期间病情变化情况（二）;住院期间病情变化情况（三）;住院期间病情变化情况（四）;目前病情及治疗情况;评估内容;根据患者目前病情提出以下现存护理问题;一、气体交换受损 ;二、活动无耐力 ;三、清理呼吸道无效 ;四、高血糖 ;五、肾功能不全 ;六、生活自理能力低下;七、焦虑 ;潜在问题;一、静脉炎 ;二、低血糖 ;三、低血压 ;四、便秘 ;五、消化性溃疡;六、坠床跌倒;疾病相关 知识链接;知识链接点一、心功能的分级;知识链接点二、根据心功能分级制定活动目标及计划;知识链接点三、心衰的护理常规;用药护理：（1）利尿剂：尽量在白天使用，防止病人夜尿过多影响病人休息。并注意电解质情况，定期复查。肌内注射应避开水肿部位。（2）洋地黄类：定期复查药物浓