主治医师之内科主治303押题练习参考B卷附答案.docxVIP

?主治医师之内科主治303押题练习参考B卷附答案 单选题（共50题） 1、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是 A.有血尿、高血压 B.大量蛋白尿 C.胆固醇增高 D.血浆白蛋白降低明显 E.水肿明显 【答案】 C 2、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。 A.溃疡大小 B.胃黏膜组织病理学检查 C.胃液分析 D.CT平扫 E.幽门螺杆菌（Hp）检查 【答案】 B 3、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是　　　 A.首次抽液不超过700ml B.以后抽液量不超过1500ml/次 C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿 D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂 E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射 【答案】 B 4、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒 A.情绪反应 B.轻度意识障碍 C.视神经萎缩、球后视神经损害 D.化学性肺炎 E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁 【答案】 D 5、关于β受体阻滞剂，以下哪种说法正确 A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用 B.心力衰竭患者禁用 C.可用于急性心力衰竭 D.用药后很快会改善症状 E.房室传导阻滞不是其禁忌证 【答案】 A 6、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 A.强心剂 B.血管扩张剂 C.有效抗生素 D.呼吸兴奋剂 E.利尿治疗 【答案】 C 7、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征 A.心音低沉 B.心尖搏动明显 C.呼吸困难 D.脉压减小 E.心界普遍扩大 【答案】 B 8、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5℃，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600×106/L，RBC 4×109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6×109/L，NE 56%，应考虑的诊断是 A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.乳糜胸 D.肿瘤性胸膜炎 E.结缔组织病胸膜炎 【答案】 A 9、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音 A.手抖 B.突眼 C.月经过多 D.舌颤 E.水冲脉 【答案】 C 10、肺脓肿空洞的特点是 A.X线胸片呈虫蚀样空洞 B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞 C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平 D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平 E.X线胸片上空洞形态不一 【答案】 D 11、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml A.硫化氢中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化氢中毒 D.一氧化碳中毒 E.甲烷中毒 【答案】 C 12、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是 A.单基因显性遗传 B.冠状动脉病变 C.持续病毒感染 D.心肌能量代谢障碍 E.药物因素 【答案】 C 13、反复浮肿多年，高血压，尿蛋白++，红细胞++( ) A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.隐匿性肾炎 【答案】 C 14、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板48×1012／L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256U／L。该患者诊断首先考虑 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.银屑病关节炎 E.风湿性关节炎 【答案】 B 15、消化性溃疡并发大出血时 A.面色苍白，尿少，血压下降 B.突然全腹剧痛，腹肌紧张 C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性 D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食 E.恶心、呕吐、泛酸 【答案】 A 16、属于慢性阻塞性肺疾病的是 A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘 B.哮喘、支气管扩张 C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿 E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 【答案】