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窝沟封闭 Pit and fissure sealant 目录 CONTENTS什么是窝沟封闭?家长关心的问题。为什么少年儿童要做窝沟封闭？什么是窝沟?窝沟封闭的适应证、非适应证。 什么是窝沟？ 窝沟是指后牙咬颌面上细而深的凹陷及裂缝，细菌和食物残渣易在此存积、不易被牙刷清除，是龋病的好发部位。 窝沟实际上是牙齿在发育时遗留的生理缺陷。?注意：要更改此幻灯片上的图像，请选择图片并将其删除。然后单击占位符中的“插入图片”图标以插入您自己的图像。 为什么儿童要做窝沟封闭？首先，小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细;　　然后，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上;　 其次，幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。 这些部位裂隙比较深，一个典型的磨牙窝沟深度可达1.5毫米，沟口直径仅0.5毫米。注意：要更改此幻灯片上的图像，请选择图片并将其删除。然后单击占位符中的“插入图片”图标以插入您自己的图像。 这样深的窝沟内很容易藏匿食物残渣和细菌，最细的牙刷毛直径也有0.2毫米左右，因此很难通过漱口刷牙使窝沟清洁。 深处的窝沟由于得不到清理，为细菌提供了生长繁殖的生态环境，细菌代谢产酸，侵蚀窝沟底及壁部，久之造成釉质脱矿，形成窝沟龋。 注意：要更改此幻灯片上的图像，请选择图片并将其删除。然后单击占位符中的“插入图片”图标以插入您自己的图像。 什么是窝沟封闭? 窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。?? 窝沟封闭前后 家长关心的问题  做窝沟封闭有痛苦吗？ 不痛苦。做窝沟封闭不需要磨牙齿，只需用小毛刷将窝沟处的清洗干净，然后酸蚀，冲洗，吹干，涂布封闭剂，光照就可以了。整个治疗过程很短，只要小朋友配合的很好，完成一颗只要3-4分钟就可以了。 为什么少年儿童要做窝沟封闭？ 在儿童时期，后牙刚萌出，窝沟细而深，因此极容易存留细菌和食物残渣，而这个时候，大多数儿童喜欢吃糖、饼干等精细食物，不注意口腔卫生，因而就更容易患龋齿。医学称这一时期为龋齿“易感期”。为此，少年儿童应该尽早做窝沟封闭。 窝沟封闭的适应证1 深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）?。2 其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的。??3 牙齿完全萌出建立咬合，或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔内。4 实施窝沟封闭的年龄： 儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭。一般在萌出4年之内。?? 封闭的最佳时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。 对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。 THANK YOUSUCCESS2023/8/3115可编辑 窝沟封闭的非适应证1 牙面无深的点隙裂沟，自洁作用好。2 患较多邻面龋损者。3 牙萌出4年以上未患龋。4 患者不合作，不能配合正常操作。5 有龈瓣覆盖尚未完全萌出的牙齿。6 已做充填的牙。 窝沟封闭的操作步骤 1.清洁牙面 Cleansing 小毛刷或者橡皮杯 清洁剂 冲洗 2. 酸蚀 Etching隔湿，吹干酸蚀剂部位、时间 酸蚀面积：牙尖斜面的 2/3；勿遗漏上颌磨牙舌（腭）沟和下颌磨牙颊沟；常用的酸蚀时间：30秒。 吹干，白垩色切忌自行吐出冲洗液！若未出现白垩色，重新酸蚀。若唾液污染，重新酸蚀。干燥前试三用枪，并控制气流。3.冲洗和干燥 Washing and drying 冲洗 隔湿 吹干，白垩色 4.涂布封闭剂 Painting sealant器械方向用量 细、排、全 5.固化 Solidification 距离：1mm 时间：根据产品说明（20~40s）注意隔湿 6.检查 Checking固化程度？ 气泡？台阶？遗漏窝沟？检查咬合关系，调磨？ 窝沟封闭前后对比 窝沟封闭后注意事项1 操作过程应严格按照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、 《口腔预防适宜技术操作规范》等要求进行，预防交叉感染。2 24小时内不要吃核桃等过硬的东西，也不要吃口香糖。磨合一个星期后，就可以随意进食了。3 术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛，请及时复诊。??4 术后发现封闭材料脱落或部分脱落，请复诊。5 术后每隔6个月或12个月复查一次，以便发现问题，及时处理。 口腔卫生宣教窝沟封闭不是“保险