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- 2023-09-07 发布于河南
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病历书写规范考试试题答案
病历书写规范测试题
姓名：科室：日期：分数：
一、单选题： （每题 3 分）
1、主诉的写作要求下列哪项不正确()
A、提示疾病主要属何系统 B、提示疾病的急性或慢性
C、指出发生并发症的可能 D、指出疾病发生发展及预后
E、文字精炼、术语准确
2、病程记录书写下列哪项不正确()
A、症状及体征的变化 B、体检结果及分析
C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次
E、临床操作及治疗措施
3、病历书写不正确的是()
A、入院记录需在 24 小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接收科室医师书写 D、转科记录由原住院科室医师书写
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