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中医医院
小针刀记录
患者姓名：朱性别：
患者姓名：朱
性别：男
年龄：52 岁
术前诊断：腰椎间盘突出症
术后诊断：腰椎间盘突出症
手术名称：小针刀松解术
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手 术 者：助手：
手 术 者：
助手：
麻醉方式：局部浸润麻醉
麻醉者：
手术时间：20 年 01 月 20 日 14:50
手术记录：
患者取俯卧位，在 L4.5 棘突点及横突点找针距为 2.0cm 敏感压痛点 5 个，并做标记；常规消毒铺巾后，取 1%利多卡因局部浸润麻醉，术者戴无菌手套，运用汉章 1 型 3 号 4 号针刀在标记点进针刀，针刀直达骨面，行纵疏横剥、铲剥、提插刀法后出针刀，指压止血 3 分钟，创可贴覆盖针眼。患者于 15:30 安返病房。
术中局部无大出血，患者感局部轻微疼痛。
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术后注意事项：
术后注意事项：
1、72 小时内针眼局部忌沾水；
2、避免负重远距离行走；
3、绝对卧床休息一周；
4、术后腰椎牵引治疗；
5、术后带腰围一周；
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