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重症急性肾功能损伤患者肾脏预后研究及相关因素分析的中期报告
结论:本研究显示,重症急性肾功能损伤(AKI)患者的肾脏预后与年龄、病因、血肌酐水平和血尿素氮水平相关。其中,年龄和血肌酐水平是最主要的预测因素。
背景:重症急性肾功能损伤是指在48小时内发生的急性、弥漫性肾脏功能障碍,常见于ICU等危重病区,患者病死率高。尽管有很多的临床研究在探讨重症AKI的肾脏预后与相关因素,但中期预后并未得到足够关注。
方法:本研究回顾性分析了2015年1月至2016年12月期间在杭州市第一人民医院ICU接受连续性肾脏替代治疗的重症AKI患者的临床资料。根据肾脏预后分为预后良好组和预后差组,组间比较相关因素的差异。
结果:共有114例患者入选研究,其中,53例(46.5%)属于预后良好组,61例(53.5%)属于预后差组。多因素分析显示,年龄≥60岁(OR=3.523,95%CI:1.758-7.062)、病因为感染(OR=3.048,95%CI:1.455-6.383)、血肌酐水平≥354umol/L(OR=4.623,95%CI:2.113-10.118)和血尿素氮水平≥14.3mmol/L(OR=2.408,95%CI:1.196-4.849)是预测肾脏预后最明显的因素。
结论:年龄、病因、血肌酐水平和血尿素氮水平是预测重症AKI患者中期肾脏预后的主要因素,可帮助临床医生更好地评估患者的预后风险及制定个体化治疗方案。
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