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临床质控小组活动记录 Revised by Chen Zhen in 2021 肿瘤科一月份科室质控活动记录 日期： 2014 年 1 月 5 日 主持人：何彦辉 参加人员： 效果评价： 1、终末病历甲级率 90.5%，但归档不及时，应归档 123 份，按时归 档 101 份，按时归档率 82.1%，未达 100%。运行病历检查每个大夫 2 份，运行病历仍存在书写不及时、打印不及时、化验单粘贴不及 时等现象，首次病程和住院志书写较前好转，能在规定时间内完 成。李广庆问题突出，按规定罚款 50 元。 2、对存在跌倒、坠床和压疮风险