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;;;;;;;;;;;;模块一;照护者只有理解和掌握正常人体结构与功能,才能进一步正确认识人体的病理变化及功能的改变,更好地理解疾病的发生与发展过程,进而依据照护对象的生理特性、心理因素和行为方式等采取积极的健康照护措施,维护和促进照护对象的健康。;目录;人体的基本结构;任务目标;一、细胞;一、细胞;细胞膜的结构;一、细胞;一、细胞;一、细胞;一、细胞;一、细胞;二、人体基本组织;二、人体基本组织;二、人体基本组织;二、人体基本组织;二、人体基本组织;二、人体基本组织;(1)固有结缔组织
脂肪组织
脂肪组织是一种含有大量脂肪细胞的疏松结缔组织,由其他疏松结缔组织分隔成脂肪小叶,如图所示。脂肪组织主要分布于皮下和肠系膜等处,具有储存脂肪、缓冲和保持体温的作用。;(1)固有结缔组织
网状组织
网状组织由网状细胞、网状纤维和基质组成。网状细胞呈星形,多突起,彼此相连成网。网状纤维沿网状细胞分布。网状组织主要分布在骨髓、淋巴结、脾等器官。;网状组织;(2)软骨组织与骨组织
软骨组织
软骨组织是一种固态的结缔组织,由软骨细胞和细胞间质构成,其细胞间质又包括基质及纤维。根据软骨组织所含纤维不同,软骨可分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。;(2)软骨组织与骨组织
骨组织
骨组织是一种坚硬的结缔组织,由骨细胞和大量钙化的细胞间质构成。;肌组织主要由肌细胞构成,在肌细胞之间有淋巴管、神经、少量的结缔组织、丰富的血管等。肌细胞细长,呈纤维状,又称肌纤维。其细胞膜称为肌膜,细胞质称为肌质。根据形态、结构和功能不同,肌组织可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三类。;(1)骨骼肌
骨骼肌因附着于骨骼而得名,主要分布于头、颈、躯干和四肢。骨骼肌收缩快而有力,并受人的意识支配,属于随意肌。;(1)骨骼肌
骨骼肌纤维的一般结构
光学显微镜下,骨骼肌纤维呈细长的圆柱状,长短不一,短的仅数毫米,长的可超过10cm。其细胞核呈扁椭圆形,数量较多。一条骨骼肌纤维有数十个到上百个细胞核,它们位于细胞周缘,紧靠肌膜,呈扁椭圆形。;骨骼肌纤维纵切面 ;(1)骨骼肌
骨骼肌的???缩形式
骨骼肌收缩是指肌肉张力增加和(或)肌肉长度缩短的机械变化,其收缩形式有以下几种:
①等长收缩和等张收缩。
②单收缩和强直收缩。;(1)骨骼肌
①等长收缩和等张收缩。
肌肉收缩时,长度不变而张力增加的收缩形式为等长收缩,张力不变而长度缩短的收缩形式为等张收缩。肌肉的收缩形式主要取决于所承受的负荷。负荷分为前负荷和后负荷两种类型。前负荷指肌肉收缩前所承受的负荷,其作用在于增加肌肉收缩前的长度即初长度;后负荷指肌肉收缩过程中所承受的负荷。;(1)骨骼肌
①等长收缩和等张收缩。
人体骨骼肌的收缩大多数情况下为混合形式。例如:维持躯体姿势时,骨骼肌以等长收缩为主;肢体自由运动时,骨骼肌则以等张收缩为主。; 知识补给站
长期卧床后,骨骼肌钙离子的变化主要是肌质网对钙离子的摄取和释放增加,从而直接影响骨骼肌的收缩功能。早期肌肉出现的变化是萎缩,即整个肌肉重量减少。萎缩的肌肉表现为肌力下降。长期卧床后,肌肉的体积减小(用卷尺测量的肢体围度变小),肌肉单位 面积的张力下降(关节运动时肌肉牵扯感明显),同时运动神经的兴奋性降低,运动单位的募集减少(完成动作迟滞),肌肉不能正常收缩,且易疲劳。这是肌力减退的大体原因。 ;(1)骨骼肌
②单收缩和强直收缩。
一次刺激作用于骨骼肌相应引起一次收缩,称为单收缩。骨骼肌受连续多次刺激出现持续收缩的状态,称为强直收缩。根据刺激的频率不同,强直收缩可分为两种:一是不完全强直收缩,因刺激频率较低,后一次刺激引发的收缩落在前一次收缩的舒张期内,表现为骨骼肌舒张不完全;;(1)骨骼肌
②单收缩和强直收缩。
二是完全强直收缩,因刺激频率很高,后一次刺激引发的收缩落在前一次收缩的收缩期内,骨骼肌出现收缩叠加现象。据测定,完全强直收缩的肌张力可达单收缩的3~4倍,因而可产生强大的收缩效果。正常情况下,人体内骨骼肌的收缩都属于完全强直收缩,这是因为躯体运动神经传来的冲动频率总是连续的。
; 预防肌肉萎缩的方法
一是坚持做康复训练。科学合理的康复训练治疗是根据患者的实际情况来实施的,可以帮助患者进行功能恢复,能够有效缓解和控制肌肉痉挛的发生。同时,患者要主动配合练习,做肌肉的假想运动,用健侧肢体带动患侧肢体,或由能活动的手指主动地反复活动,带动不能活动的手指。
二是同时尽可能地保持肢体的功能位置。
三是增加营养。 ;(2)心肌
心肌分布于心脏和邻近心脏的大血管根部。心肌收缩具有自动节律性,缓慢而持久,不易疲劳,且不受意识支配,属于不随意肌。
心肌纤维呈短圆柱状,有分支,彼此吻合成网。相邻心肌纤维的连接处称为闰盘,在一般染色标本中其着色较深,呈横行或
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