实习生消化内科出科考试 .pdf

XX 市人民医院 实习生消化内科出科考试 （共 100 道题，总分 100.00 分） 学号____________ 姓名_______________ 学校_______________ 分数___________ 一、单选题A1 （每题只有一个正确答案，共40 分，每小题 1 分） 1、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 A 、一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 、致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 、易出现顽固性腹腔积液 D 、治疗时应加强利尿治疗 E 、应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗 2 、巨大溃疡下列哪项不符合? A 、直径大于2cm B 、胃溃疡常发生于前壁 C 、患者常有服NSAID 的病史 D 、易发展为穿透性，顽固、疗效差 E 、X 线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断 3 、消化性溃疡最主要的症状是 A 、反酸 B 、恶心 C 、上腹部疼痛 D 、呕血、黑便 E 、上腹部胀满不适 4 、男性肝硬化患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，毛发脱落是由于 A 、雄激素多 B 、雌激素过多 C 、肾上腺皮质激素过多 D 、垂体功能低下 E 、糖皮质激素过多 XX 市人民医院 5 、女性，38 岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气3 年，伴失眠。查体：上腹部 剑下轻压痛，余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，最可能的诊断为 A 、功能性消化不良 B 、慢性胆囊炎 C 、慢性胰腺炎 D 、胃食管反流病 E 、胃溃疡 6 、以下关于消化性溃疡的描述，哪项是不正确的? A 、临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B 、全世界均多见 C 、消化性溃疡发病可无任何症状 D 、十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10 年 E 、秋冬和冬春之交多见 7 、多灶萎缩性胃炎主要由下列哪种因素引起 A 、NSAID B 、自身免疫 C 、幽门螺杆菌 D 、乙醇 E 、胆汁反流 8、关于消化性溃疡的病因，下列哪项不正确? A 、Hp 感染 B 、黏液-HCO3-屏障 C 、胃酸分泌过多 D 、NSAID E 、遗传素质、应激和心理因素 9 、关于早期胃癌，下述哪项是正确的? A 、病变仅累及黏膜层 B 、病变局限于黏膜层和黏膜下层 C 、病变仅达浅肌层 D 、无肝、肺、脑等远处转移 E 、病变直径小于1cm XX 市人民医院 10、空腹痛常见于 A 、胃溃疡 B 、胆囊炎 C 、胰脏炎 D 、十二指肠溃疡 E 、幽门管溃疡 11、急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A 、上消化道出血的临床表现 B 、胃液分析 C 、X 线胃肠钡餐检查 D 、急诊胃镜检查 E 、腹部B 超 12、美国肝病学会推荐肝硬化基础上肝肾综合征诊断标准下列哪项不正确 A 、肝硬化合并腹水 B 、血肌酐升高大于133umol ／L C 、近期未使用肾毒性药物 D 、有休克 E 、不存在肾实质疾病 13、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标 A 、血清胆固醇 B 、血清ALP C 、血清转肽酶 D 、人血白蛋白及凝血酶原时间 E 、LDH 14、对Crohn 病具有诊断意义的病理表现为 A 、干酪性肉芽肿 B 、非干酪性肉芽肿 C 、炎性细胞浸润 D 、肠黏膜淋巴结肿大 E 、肠系膜淋巴结肿大 15、慢性胃窦炎最常见的病因是 XX 市人民医院 A 、消炎药物 B 、胆汁反流 C 、幽门螺杆菌(Hp)感染 D 、吸烟 E 、酒癖 16、溃疡性结肠炎最主要的症状是 A 、腹痛 B 、腹泻 C 、发热 D 、消瘦 E 、恶心、呕吐 17、以上患者疑诊为结核性腹膜炎，哪项检查阳性率最低? A 、腹水腺苷脱氨酶测定 B 、腹水涂片找结核杆菌 C 、腹水浓缩找结核杆菌 D 、腹水结核杆菌培养 E 、腹水动物接种 18、残胃癌多发生在第一次手术后约 A 、5 ～10 年 B 、10 ～15 年 C 、20 ～25 年 D 、30 ～35 年 E 、35 ～40 年 19、原发性肝癌没有下列哪种表现 A 、肝区疼痛 B 、肝大 C 、自发性血糖增高 D 、腹腔淋巴结肿大