糖尿病教学查房-(新ppt课件).pptVIP

?4、对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血 糖的病人，最好用血糖仪事先在家中完成空腹血 糖的测定，记下结果后再去医院。 ?5、对于早、晚餐前注射预混胰岛素的病人，若因 上午到院抽血化验使治疗延迟，可以在抽血之后 查一下随机血糖。如果血糖高，可临时注射一次 短效胰岛素，然后进餐。这样，既可在一定程度 上消除治疗延误造成的血糖升高，同时又避免了 检查当天早、晚两次预混胰岛素注射间隔太近。 2020-12-09 糖尿病教学查房 32 （一）各时间点血糖监测的意义 空腹血糖测 定 反映人体基础胰岛素分泌的水平 * 了解夜间血糖控制情况 * 帮助决定治疗和/或睡前加餐 的调整 餐前血糖测定 -利于发现低血糖 -寻找原因、是饮食问题还是 药物剂量问题 2020-12-09 糖尿病教学查房 33 餐后2小时血糖 测定 睡前血糖测定 夜间凌晨3时血糖 反映人体在进餐后追加胰岛素 分泌的水平 - 帮助调整饮食计划，调整药物种类 -预防夜间低血糖，保证夜 间的 安全性 判断早晨高血糖的原因， 以便调整药物剂量 2020-12-09 糖尿病教学查房 34 五 药物治疗 ?口服药物（tablet to swallow） ?胰岛素(insulin) 2020-12-09 糖尿病教学查房 35 ? 磺脲类、非磺脲类(格列奈类) ：餐前半小时 ? 双胍类（二甲双胍一线药物）、噻唑烷二酮（格列 酮类）：餐中或