XXXX市政工程新验收规范市政道路表总表.docx

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 WSZL－1 工程名称 施工单位 道路类型 工程造价 项目经理 单位项目技术负责人 制表人 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部，经查 分部符合 标准及设计要求 分部 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 4 观感质量检验 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项 5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 总监理工程师 年 月 日 （公章） 单位负责人 年 月 日 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 单位工程分部工程检验汇总表 WSZL－2 工程名称 施工单位 单位工程名称 项目经理 项目技术负责人 ` 制表人 序号 外观检查 质量情况 1 2 3 4 5 6 序号 分部（子分部）工程名称 合格率（%） 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 平均合格率（%） 检验结果 施工负责人 质量检查员 日 期 分部（子分部）工程检验记录 WSZL－3 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 项目经理 项目技术负责人 ` 制表人 施工负责人 质量检查员 日 期 序号 分项工程名称 检验批数 合格率（%） 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 质量控制资料 安全和功能检验 （检测）报告 观感质量验收 分部（子分部）工程检验结果 平均合格率 （%） 参加验收单位 施工单位 项目经理： 年 月 日 监理（建设）单位 监理总工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项工程质量检验记录 WSZL－4 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 检验批数 项目经理 项目技术负责人 ` 制表人 序号 检验批部位、区段 施工单位自检情况 监理（建设）单位验收情况 验收意见 合格率（%） 检验结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 平均合格率（%） 施工单位检查结果 项目技术负责人 年 月 日 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土方路基工程检验批质量验收记录表 WSZL－5 工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 项 目 经 理 技术负责人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 制 表 人 工程数量 检验日期 CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主控项目 1 路基压实度。 第6.3.12-2条 应测 点，实测 点。 2 弯沉值。 设计规定 应测 点，实测 点。 一般项目 1 路床外观质量。 第6.8.1-3条 2 项目 允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率（%） 土路基允许偏 差 路床纵断工程 -20，+10 路床中线偏位 ≤30 路床平整度 ≤15 路床宽度 不小于设计+附加 宽度 路床横坡 ±0.3%且不反坡 边坡 不陡于 设计值 平均合格率： % 检 验 结 论： 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 挖石方路基工程检验批质量验收记录表 WSZL－5 工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 项 目 经 理 技术负责人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 制 表 人 工程数量 检验日期 CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主控项目 1 上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。 规范要求 一 般 项 目 1 挖石方路基允许偏差 项目 允许偏差（mm） 检查