离京责任承诺书.docxVIP

离京责任承诺书 为响应国家抗击新冠肺炎疫情的号召，为人民群众的健康安全负责，本人自愿返乡或暂不外出，特签署本离京责任承诺书，接受相关责任和惩罚。 1. 基本信息 姓名： 性别： 年龄： 身份证号码： 手机号码： 目的地： 离京日期： 具体行程： 2. 承诺事项 本人承诺遵守国家和地方疫情防控规定，如实填报自身健康状况和行程轨迹，不隐瞒、不欺骗，自觉接受疫情防控部门卫生监测、核酸检测等相关工作。 本人承诺在目的地自主居家或集中隔离期间，严格遵守当地疫情防控规定，主动接受包括但不限于核酸检测、体温检测、健康监测等各项防控措施，如发现身体不适或疑似症状，立即报告并接受医疗治疗，积极配合疫情防控部门做好防疫工作。 本人承诺在集中隔离结束或自主居家期间，严格遵守当地疫情防控规定，避免外出，减少人员接触，保持良好的个人卫生习惯，确保自身和他人的健康安全。 3. 违约责任 如本人填报的信息有虚假情况，或违反本承诺书中的内容，造成了后果的，本人将自负全部法律责任，承担相应的法律后果和经济赔偿责任。 如本人被查实有违反国家和地方疫情防控规定的行为，将被依法追究相应的行政、刑事责任，同时将被列入信用黑名单，给社会造成不良影响。 4. 附加说明 本人从离京之日起至抵达目的地，应自行安排交通及食宿问题，并全程佩戴口罩，避免出现人员聚集，减少感染风险。 本离京责任承诺书自签署之日起即时生效，如有变更需求或违反承诺，请及时向目的地疫情防控部门报告，并及时更新本人健康情况及行程轨迹。 5. 签名 本人签署本承诺书，自愿承担相应的法律责任和经济赔偿责任。 签署日期：__________ 签署人姓名：__________ 签署人身份证号码：__________ 签署人手机号码：__________