2018CSCO乳腺癌诊疗指南解读考试 .pdf

2018CSCO 乳腺癌诊疗指南解读考试 一、选择题 1. 下列属于术前新辅助治疗适应证的有哪些（）[多选题]。 A. 肿块较大（ 5cm ）√ B. 腋窝淋巴结转移√ C. Her-2 阳性√ D. 三阴性√ E. 有保乳意愿，但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳者√ 2. Her-2 阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗关于肿瘤大小的适应证（）[多选题]。 A. T1c 及以上患者应该接受曲妥珠单抗辅助治疗√ B. T1b 患者可推荐曲妥珠单抗辅助治疗√ C. T1a 患者可考虑曲妥珠单抗辅助治疗，尤其伴高危因素患者，如激素受体阴性、分级差、ki-67 高 等√ 3. MA.17R 研究设计的入组标准为（）[多选题]。 A. ER ＋或 PR ＋ 早期乳腺癌√ B. 绝经后未出现疾病复发或进展√ C. 完成 4.5-6 年的辅助 AI 治疗前期任意 Tam 治疗时长√ D. I-III 期乳腺癌 4. 下列属于 ABCSG-16 的研究结论的是（）[多选题]。 A. 完成 5 年标准内分泌治疗后，再延长 2 年阿那曲唑治疗已足够—继续逐步延长内分泌治疗超过 7 年无明显获益√ B. 对延长内分泌治疗依从性好的患者更能证实上述结果√ C. 阿那曲唑治疗延长 5 年导致不良反应风险增加，包括骨折，因此应避免延长五年√ D. 未来，需要转化研究进一步探索可以预测延长治疗获益的分子标志物√ 5. 下列属于脑转移诊断检查的基本原则的是（）[多选题]。 A. 头颅磁共振成像√ B. 头颅计算机断层扫描√ C. 正电子发射计算机断层扫描√ D. 脑脊液检查√ 6. 下列属于骨转移停药指征的是（）[多选题]。 A. 使用中监测到不良反应，且明确与骨改良药物相关√ B. 治疗过程中出现肿瘤恶化或出现其他脏器转移并危及生命√ C. 临床医生认为有必要停药时√ D. 经过治疗后骨痛缓解不是停药指征√ 7. 下列属于激素阳性绝经后患者晚期内分泌治疗一级推荐的是（）[多选题]。 A. AI√ B. 氟维司群√ C. Tam D. 甾体类 AI ＋依维莫司 8. 下列属于激素阳性的患者晚期内分泌治疗适应证的是（） [多选题]。 A. 初始治疗或复发转移后病理证实为激素受体阳性 ；尽量于治疗前对复发或转移部位进行活检，评估 ER、PR、Her-2 状态。√ B. 肿瘤缓慢进展√ C. 无内脏危象的患者√ D. 肿物＞2 厘米 9. 下列属于辅助内分泌治疗适宜患者的是（）[多选题]。 A. 辅助内分泌治疗对雌激素受体 ER 和 PR 阳性的乳腺癌患者至关重要√ B. 无论患者是否化疗，均应于手术前后，化疗之前判断患者月经状态。√ C. 对于 ER 阳性率为 1％-9％的患者，不建议放弃辅助化疗，在完成辅助化疗后可考虑进行辅助内分 泌治疗。√ D. 对于绝经前患者 ER 阳性率为 1％-9％的患者不建议采用卵巢功能抑制联合口服内分泌药物的方 案。√ 10. MA.17R 研究设计的主要研究终点是（）[单选题]。 A. DFS√ B. OS C. 安全性 D. 生活质量 11. 乳腺癌复发并不单纯与肿瘤大小和淋巴结状态有关，其本身 （）也影响预后。______(答案 ：生物学) 12. 随着驱动基因重要性的不断增强 ，明确判断 （）成为分子分型诊断的重要原则。______(答案 ：HER- 2 状态) 13. 临床腋淋巴结阴性患者，术前治疗前后均可进行 （），以确定腋窝状况及后续处理。 ___________(答 案 ：前哨淋巴结活检) 14. 在术前治疗前，需要对原发灶肿物进行（），可在肿瘤内放置标志物或是对肿瘤表皮进行标记。 ________________(答案 ：瘤床定位) 15. 新 辅 助 治 疗 的适 应 证 （），而 应 结 合 肿 瘤 分 子 分 型 、 临床 分 期 及 患 者 意 愿 个 体 化 确 定 。 _______________(答案：不再仅仅依据临床分期) 16. 激素受体阳性患者经充分新辅助化疗后，进行手术，即使未达到 PCR ，也无须进行辅助化疗，应及 时开始（） [填空题] 。____(