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特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种自身免疫性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多为特征。ITP患者血小板表面存在抗血小板抗体,导致血小板在脾脏破坏加速和寿命缩短,引起出血症状。本病可发生于任何年龄,以女性多见。
ITP的发病原因尚不清楚,多数认为与自身免疫因素有关。正常情况下,人体内的血小板数量处于相对稳定的状态,当免疫系统出现异常时,会产生抗血小板抗体,导致血小板破坏加速和寿命缩短,从而引起出血症状。此外,病毒感染、药物过敏、化学物质、射线等也可能成为ITP的诱因。
ITP的典型症状是皮肤黏膜出血,如皮肤淤点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血等。ITP患者的主要实验室检查特征是血小板计数低于20×10^9/L,骨髓巨核细胞正常或增多。
ITP的治疗主要包括药物治疗和脾切除两种方法。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等,适用于血小板计数较低且伴有明显出血症状的患者。脾切除适用于药物治疗无效、年龄较轻且伴有明显出血症状的患者。
ITP的预后一般较好,大部分患者经过治疗后血小板计数可恢复正常。然而,部分患者可能会复发,需要长期监测和治疗。
ITP患者日常生活方面需注意避免剧烈运动和碰撞,以免引起出血。保持良好的作息和饮食习惯,增强机体免疫力。定期复查血常规,监测血小板计数变化。对于出现皮肤淤点、瘀斑等出血症状时应及时就医。
总之,特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多为特征。本病可发生于任何年龄,以女性多见。ITP的典型症状是皮肤黏膜出血,如皮肤淤点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血。ITP患者的主要实验室检查特征是血小板计数低于20×10^9/L,骨髓巨核细胞正常或增多。ITP的治疗主要包括药物治疗和脾切除两种方法。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等,适用于血小板计数较低且伴有明显出血症状的患者。脾切除适用于药物治疗无效、年龄较轻且伴有明显出血症状的患者。ITP的预后一般较好,大部分患者经过治疗后血小板计数可恢复正常。然而,部分患者可能会复发,需要长期监测和治疗。
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