2022年医学专题-热-射-病-新2.0.pptxVIP

热射病;;热射病的病理生理机制;?机体产热散热失衡;6 尿常规及尿生化 尿色为茶色或酱油色，镜检可见大量颗粒管型和红细胞。 早期即可出现严重神经系统功能障碍，特征为躁动、谵妄和昏迷。 ⑦联合使用冬眠合剂等。 1 、血常规 发病早期因脱水致血液浓缩可出现血红蛋白(Hb)升高、红细胞比积(Hct)增加，血小板(PLT)发病初期正常，继而迅速下降，尤以发病 后1~3d为甚，最低可小于10×109/L。 如其他器官均恢复正常，仅肾功能不能恢复的患者，可考虑行血液透析或腹膜透析维持治疗。 皮肤干热，面色潮红或苍白，开始大汗、冷汗，继而无汗，心动过速、休克等。 停用CRRT指征：①生命体征和病情稳定； 先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 肾功能：血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UC)均出现不同程度升高。 (1)丙泊酚：成人0. 细胞骨架与细胞核损伤 ④少尿、无尿，或难以控制的容量超负荷； 当患者脱离高温环境后立即开始降温，并持续监测体温。 9 头颅CT检查 发病初期CT多无阳性发现，3~5d后可出现脑实质弥漫性水肿，凝血功能差者可出现蛛网膜下腔出血。 高温、高湿、无风环境。;内毒素模型学说;热射病流行病学特点;;临床表现;;劳力型热射病? 见于健康年轻人(如参加训练的官兵)，在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后忽感全身不适，发热、头痛、头晕、反应迟钝，或忽然晕倒、神志不