院感知识培训.pptx

院感基础知识与职业安全防护王然主要内容术语和定义医务人员防护用品的使用医务人员职业安全防护定义：机体或机体某一部位遭受至病因子侵袭，并产生相互作用的过程，称为感染。（一）何谓感染？1、从微生态角度认识1、从微生态角度认识衣原体　支原体 立克次体 放射菌 真菌　原虫 寄生虫　朊毒体 病毒等病原体宿主（一）何谓感染？2、从病理角度认识感染不一定就发病，出现临床症状的感染只是感染中的一小部分。（二）感染结局显性感染隐性感染医 院感染定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。医院感染实际包括三个方面的内容 （一）就住院病人而言 1、在医院内（住院期间）获得，入院时尚 未发生，也不处于潜伏期 的感染； 2、包括在医院内获得出院后才显示的感染； 3、不包括：入院前已开始或入院时已 存在的感染。医院感染实际包括三个方面的内容 （二）就非住院病人而言 1、在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与 诊疗活动有关的感染。 2、探视者、来访者、陪客等在医院内发生 感染也是医院感染。 医院感染实际包括三个方面的内容 （三）就医务人员而言 医疗机构中工作人员职业性感染 也属医院感染。诊断应把握的关键几点 (1)入院前不存在，入院后获得； (2)住院过程中获得，出院后发病； (3)与诊疗操作相关； (4)与医务人员、医疗设 施、医院环 境中的病原体同源； (5)本次感染与上次住院密切相关。何为感染链、隔离感染链：感染在医院里传播的三个环节，传染源—传播途径—易感人群隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。隔离的目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者，最终控制或消灭感染源。二、个人防护用品用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。防护用品(PPE)的种类口罩手套隔离衣与防护服鞋套防水围裙帽子1、口罩(1) 口罩的作用口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病；减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人员的口及鼻腔粘膜。口罩产品要求符合GB 19083－2003《医用防护口罩技术要求》或选用符合N95标准防护口罩。符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。 符合GB 19084－2003《普通脱脂纱布口罩》标准。1、口罩(2) 常用口罩分类:纱布口罩,外科口罩, 医用防护口罩（N95口罩）常用口罩的特点:不同类型的口罩有不同的特点。 1、口罩(3)口罩选用原则：一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 1、口罩(4)注意事项：不应一只手捏鼻夹。外科口罩只能一次性使用。口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。每次佩戴医用防护口罩应进行密合性检查。检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。2、手套的使用(1)手套的作用预防医务人员手上的病原微生物传给患者。预防患者的病原微生物感染医务人员。预防医务人员手上的病原微生物污染环境。 2、手套的使用(2)手套的选择要求应符合GB10213-1995《一次性使用橡胶检查手套》或符合GB7543-1996《橡胶医用手套》的标准。手套的分类清洁手套无菌手套 2、手套的使用(3)选用原则：根据操作的需要，选择合适种类和规格的手套。应用指征：接触患者的血液、体液等及污染物品时，应戴清洁手套。进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。2、手套的使用(4)注意事项：正确戴脱无菌手套一次性手套应一次性使用3.隔离衣用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号。 3. 防护服(1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤剌激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。 3、隔离衣与防护服的使用(1) 隔离衣与防护服的作用： 预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。 3、隔离衣与防护服的使用(2)穿隔离衣指征：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、