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- 2023-09-27 发布于上海
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产褥期护理常规
从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为 6 周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩 24h 后至 10 天内用口表每天测量 4 次,体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥病率的不同在于产褥病率还包括生殖道以外的其它感染,如泌尿道感染,上呼吸道感染及乳腺感染
一、 护理评估
1、病史 认真阅读产前记录、分娩记录、用药史,特别注意异常情况及其处理经过,如产时出血多、会阴撕裂、新生儿窒息等。
2、评估生命体征:子宫收缩、恶露情况及膀胱充盈:排尿、排便情况。
3、新生儿喂养情况。
4、心理社会反应:产褥期是产妇的心理转换时期,如果受到体内外环境的不良影响、刺激,易发生各种身心障碍。
二、 主要护理问题
1、便秘
2、尿潴留
3、舒适改变
4、母乳喂养无效
5、有产后出血的危险三、护理措施
1、产妇返回病房,值班者应热情接待,介绍产后注意事项,注意保暖。
2、注意子宫收缩及阴道流血情况。产后 4—6 小时内,应随时检查,如出血过多,先按压宫底压出积血,或遵医嘱注射宫缩剂,如出现会阴部疼痛加剧,有排便感,下垂感时,应考虑是否因血肿引起,需作进一步检查处理。
3、产后 4—6 小时,鼓励产妇排尿,不能自动排尿时,采用诱导排尿,无效时,遵医嘱在无菌操作下导尿。
4、正常分娩者,每日测T、P、R
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