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伤害性感受器一种多模式神经生理机制 疼痛是大多数疾病的共同症状。它不仅给数千名患者带来了巨大的痛苦，也给医生、科学家和整个社会带来了巨大的挑战。近年来,随着相关学科的不断发展,人们对疼痛的研究不断深入,目前已经进入细胞水平和分子水平,虽然距离彻底根治疼痛的要求还很遥远,但已经开始渐露曙光。 1 伤害性神经元的识别 由于疼痛具有十分明显的主观意识成分,并且每个人的意识又不可能完全相同,这就给研究疼痛的生理学机制造成了极大的困难,所以Sherrington提出了伤害性刺激(nociceptive stimulus)和伤害性感受器(nociceptor)的概念。这个概念逐步被许多专家和学者所接受,使用得也越来越频繁,其外延也扩大到伤害性神经元、伤害性信息以及伤害性感觉机制等。 判定一个神经元是否为伤害性神经元必须满足以下几个条件:是否对伤害性刺激和非伤害性刺激均有反应,是否对刺激强弱有识别编码能力,是否随着伤害性刺激强度的变化而改变其放电频率;而判定伤害性神经元是否为与疼痛传递相关的痛觉神经元,则必须满足以下几个条件:该神经元是否存在于痛觉传递有关的神经解剖通路中;其兴奋性是否与痛觉强度的增减相平行;刺激与其相同性质的神经元群是否可以引起疼痛或与疼痛相关的行为。 伤害性感受器通常是指接受躯体和内脏伤害性刺激的第一级神经元。它们大多数是分布在无毛或有毛皮肤、肌肉、关节和内脏器官的游离神经