肠造口常见并发症.pptVIP

造口常见并发症以及预防和处理 本文档共41页；当前第1页；编辑于星期二\21点44分 造口并发症多而且发生率高，根据流行病学资料，国外11—70%，国内16.3—53.8%。82.7%的并发症发生于术后1年之内。 本文档共41页；当前第2页；编辑于星期二\21点44分 （一）肠造口并发症 造口水肿 造口出血 造口缺血坏死 皮肤粘膜分离 造口狭窄 造口回缩 造口脱垂 肉芽肿 本文档共41页；当前第3页；编辑于星期二\21点44分 造口水肿 发生于手术早期 原因：腹壁及皮肤开口过小，术后炎性刺激，腰带过紧，支撑棒压力过大，低蛋白血症，造口袋的底板裁剪过小 护理措施：轻微----不用处理 重度----3%的高渗盐水湿敷，50%硫酸镁湿 敷，用两件式造口袋。 造口袋的裁剪不能过小，腰带不能过紧 本文档共41页；当前第4页；编辑于星期二\21点44分 造口出血 一般发生在术后72小时内 原因：肠造口粘膜与皮肤连接处的毛细血管及小动脉出血 血管结扎线脱落；损伤 ------底板摩擦、护理操作、运动；凝血功能差。 护理措施：轻微---压迫止血 大量出血---1%肾上腺素纱布压迫或云南白药散外敷