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红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答：红细胞及血红蛋白增多有两类：（1）相对性增多，是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能抗进危象、糖尿病酮症酸中毒。（2）绝对性增多，按发病原因可分为继发性和原 发性两类，后者称为真性红细胞增多症，继发性红细胞增多症：是血中红细胞生成素增多所 致，包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加。真性红细胞增多症是一种原 因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病。 简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于 缺铁性贫血。 ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常 见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体 积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛. 见于慢性贫血. 简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ① . 嗜碱性点彩: 红细胞内含有细小嗜碱性点状物质, 是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞内出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或” 8”字形,曾认为是核膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. 病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染 2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染：特别是格兰阴性杆菌感染，如伤寒，副伤寒杆菌感染时，某些原虫感染，如 疟疾、黑热病时白细胞亦可减少。2.血液系统疾病：再生障碍性贫血，恶性组织细胞病、贫血以及骨髓转移癌等。3.物理,化学因素损伤.4.单核-吞噬细胞系统功能亢进：各种原因引 起的脾脏肿大及其功能亢进。 5.自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮等，产生自身抗体导致白细胞减少。 中性粒细胞病理性增多临床意义。 显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20 10/L。4）急性中毒：代谢紊乱所致的代谢性答：中性粒细胞增多：中性粒细胞增多常伴随白细胞总数的增多。1）急性感染：特别是化脓性球菌（金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等）感染为最常见的原因。 显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20 10/L。4）急性中毒：代谢紊乱所致的代谢性 中毒，如尿毒症、汞中毒及安眠药中毒等；蛇毒。5）白血病、骨髓增殖性疾病及而恶性肿瘤。 嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4 血液病5 某些恶性肿瘤 6 某些传染病 7 嗜碱性粒 嗜酸性粒细胞增多临床意义？ 答：1.过敏性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等外周血嗜酸性粒细胞增多可达 10%以上。2.寄生虫病：血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等血中嗜酸性粒细胞增多。3.皮肤病：如湿疹中度增高。4 血液病如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，5 某些恶性肿瘤：某些上皮系肿瘤如肺癌等可引起嗜 酸性粒细胞增高。 6 某些传染病：急性传染病时，嗜酸性粒细胞大多减少，但猩红热时可引起嗜酸性粒细胞增多。 7 其他：风湿性疾病、过敏性间质肾炎等也常伴有嗜酸性粒细胞增多。 嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病 2.血液病 3.恶性肿瘤 4.其他如糖尿病, 病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应。异型淋巴细胞增多见于些情况？ 答：异型淋巴细胞在正常人外周血中偶可见到，但不超过 2%。异型淋巴细胞增多可见于：○1感染性疾病。引起淋巴细胞增多的病毒性疾病均可出现异型淋巴细胞，尤其是传染性单核细 胞增多症、流行性出血热等疾病，可高达10%以上。基本恢复后异型淋巴细胞仍可在外周血汇中持续数周、数月才逐渐消失。也可见于某些细菌性感染、螺旋体病、立克次体病或原虫感染（如疟疾）等疾病。○2 药物过敏。○3 输血、血液透析或体外循环术后，可能与细胞肥大病毒又称涎腺病毒感染有关。○4 其他疾病如免疫性疾病、粒细胞缺乏症、放射治疗等也可出现异型淋巴细胞。 异型淋巴细胞分型及增多的临床意义？ Ⅲ型（幼稚型）：胞体大，直径15~18μm。呈圆形或椭圆形。胞质量多，蓝色或深蓝色，一般无颗粒，有时有少许小空泡。核圆形或椭圆形，核染质呈纤细网状，可见 1~2 个核仁。 除上述 3 型外，有时也可见到少数呈浆细胞样或组织细胞样的异形淋巴细胞。答：根