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预备党员考察表 姓 名 单 位 填表支部 年 月 日 一、本表由基层党组织负责填写和保管。 二、本表由预备党员本人、预备党员所在支部和指定培养人按 要求逐栏填写，填写要严肃、如实、认真，字迹要清楚。 三、预备党员每学期向所在支部做一次思想汇报，每学期支部 和入党介绍人填写一次考察意见。表中“汇报表现情况” 栏，由本人填写；“介绍人考察意见”栏，由入党介绍人填 写；“党支部对预备党员一年的综合考察意见”由支部书记 填写。 四、预备党员调动工作时，此表随同其入党申请书、入党积极 分子登记表、思想汇报、政审材料、党课学习证明等有关 材料，由原单位党委（总支）将其和档案一起转给新单位 党组织。不得由本人携带。 五、本表一律用黑色签字笔填写，不得电脑打印。填写时字迹 清楚，不得涂改。如受格式所限，可附另页。 姓名 现名 性别 出生年月日 曾用名 民族 家庭出身 现有文化 程度 现任职务 由何时何地到所 何时何地 在何单位 申请入党 何时何地何单位 确定为积极分子 何时何地何单位 确定为预备党员 姓名 单位及职务 入党 介绍人 本人签字： 年 月 日 介绍人考察意见 介绍人： 年 月 日 本人签字： 年 月 日 介绍人考察意见 介绍人： 年 月 日 党支部对预备党员一年的综合考察意见 党支部书记： 年 月 日 党总支审查意见 党总支书记： 年