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- 2023-10-08 发布于河南
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湿疹
典型症状:湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。
代表药物:丹皮酚软膏、湿毒清片、糠酸莫米松乳膏
联合用药方案一:丹皮酚软膏、湿毒清片、糠酸莫米松乳膏
联合用药方案二:儿童:肤宝+氯雷他定颗粒+炉甘石外用
幼
儿湿疹
典型症状:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。
代表药物:阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶
联合用药方案一:罗红霉素+芦荟胶囊+维A酸乳膏
联合用药方案二:冰王祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素
痤疮
接触性皮炎??
典型症状:强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。
代表药物:复方地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏
联合用药方案一:曲安奈德益康唑乳膏+氯雷他定+维生素C(儿童:肤宝+氯雷他定颗粒)
联合用药方案二:复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片
代表药物:维A酸乳膏、维生素B族
联合用药方案一:曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6
联合用药方案二:维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊
溢脂性皮炎
典型症状:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。
药物性皮炎??
典型症状:发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。
代表药物:氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊
联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素
典型症状:由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。
慢性荨麻疹??
代表药物:氯雷他定
联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+多种维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒
单纯疱疹??
典型症状:初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。
代表药物:阿昔洛韦片.喷昔洛韦乳膏
联合用药方案一:口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根
联合用药方案二:泛昔洛韦胶囊+喷昔洛韦乳膏+夏桑菊
毛囊炎
典型症状:葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。
代表药物:氧氟沙星凝胶
联合用药方案一:氧氟沙星凝胶+左氧+夏桑菊颗粒
联合用药方案二:氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素
典型症状:皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。
代表药物:曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一:盐酸特比奈酚乳膏+氟康唑胶囊+癣药水
联合用药方案二:联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片
体癣
足癣
典型症状:
水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染。
糜烂型:主要发生在趾间,
角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。
鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。
代表药物:硝酸益康唑喷剂(唯达宁)盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一:硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏
联合用药方案二:联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚喷剂+多种维生素
甲癣??
典型症状:指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。
代表药物:亮甲、伊曲康唑
联合用药方案一:伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族
联合用药方案二:氟康唑胶囊+亮甲+护肝片
甲
典型症状:与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。
代表药物:盐酸特比奈酚乳膏、环吡酮胺
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