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2023年呼吸系统疾病临床用药考试题 单项选择题 对β2受体有较强选择性的平喘药是（ ） 吲哚洛尔 克伦特罗 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴酚丁胺 E. 肾上腺素 2.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（ ） A. 氨茶碱 B. 哌替啶 C. 吗啡 D. 异丙肾上腺素 E. 沙丁胺醇 3.预防支气管哮喘发作的常用药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 特布他林 D. 异丙托溴铵 E. 色甘酸钠 4.糖皮质激素平喘的机制是（ ） A. 抗炎、抗过敏作用 B. 阻断M受体 激活腺苷酸环化酶 D. 提高中枢神经系统的兴奋性 E. 直接松弛支气管平滑肌 5.与异丙肾上腺素相比，沙丁胺醇的突出优点是（ ） A. 兴奋心脏作用强 B.对β2受体作用明显强于β1受体 C. 气雾吸入起效较快 D. 对α受体无作用 E. 适宜口服给药 6.色甘酸的对已发作的哮喘无效是因为（ ） A. 不能阻止过敏介质的释放 B. 不能直接对抗过敏介质的作用 C.肥大细胞膜稳定作用 吸入给药可能引起呛咳 抑制肺肥大细胞脱颗粒 具有成瘾性的中枢镇咳药是（ ) A. 可待因 右美沙芬 喷托维林 苯丙哌林 苯佐那酯 下列哪一项属溴己新的作用（ ) 直接刺激支气管腺体分泌 反射性刺激支气管腺体分泌 直接抑制支气管腺体分泌 反射性抑制支气管腺体分泌 可使黏痰中黏多糖解聚、抑制黏多糖合成、降低痰的黏稠度 多项选择题 1.激活腺苷环化酶而产生平喘作用的药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 特布他林 C. 氨茶碱 D. 异丙托溴铵 E. 色甘酸钠 2.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的（ ） A. 主要用于支气管哮喘的预防 B. 平喘作用与抗炎抗过敏作用有关 减少炎症介质的产生和反应 D. 收缩小血管，减少渗出 E. 气雾吸入，可避免全身性不良反应 3.关于色甘酸钠，下列叙述哪些正确（ ） A. 可预防I型变态反应所致哮喘 B. 对运动或其他刺激所致哮喘无预防作用 C.可用于过敏性鼻炎 可用于消化性溃疡 可用于溃疡性结肠炎 关于平喘药的临床应用，下列哪些是正确的（ ） 沙丁胺醇仅用于夜间发作的哮喘 异丙托溴铵吸入可有效预防夜间哮喘发作 C. 麻黄碱可用于支气管哮喘急性发作 D. 倍氯米松用于重症哮喘发作 E. 严重慢性哮喘宜联合用药 5.黏痰溶解药包括（ ） A. 乙酰半胱氨酸 B. 氯化铵 苯佐那酯 苯佐那酯 E. 特布他林 填空题 特布他林是最常用的平喘药之一，其作用机制是( ) 色甘酸钠可用于支气管哮喘的预防性治疗，其作用机制是( ) 氨茶碱临床上用于( )和( ) 心源性哮喘可选用的平喘药是( ),预防支气管哮喘发作宜选用( ) 异丙肾上腺素吸入给药，显效快，适于( )， 反复用药易产生（ ） 简答题 简述五类传统平喘药的作用机制。 为下列病情选用合适的药物，并说明理由。 预防支气管哮喘发作 支气管哮喘急性发作 剧烈的刺激性干咳 咳嗽伴痰液黏稠 论述题 试比较肾上腺素、异丙肾上素和特布他林的平喘作用优缺点。 氨茶碱有哪些主要药理作用？ 3.色甘酸钠预防哮喘的作用机制有哪些？ 【答案】 单项选择题 1. B 2A 3. E 4. A 5. B 6. B 7. A 8. E 多项选择题 1. AB 2. BCDE 3. ACE 4. BDE 5. AC 填空题 选择性激动β2受体 稳定肥大细胞膜阻止其脱颗粒 平喘 强心和利尿 茶碱类 色甘酸钠或麻黄碱等 哮喘急性发作 耐受性 简答题 简述五类传统平端药的作用机制。 拟肾上腺素药：激动支气管平滑肌和肥大细胞膜上的β受体，使细胞内CAMP升高，从而扩张支气管、抑制肥大细胞释放过敏介质。 茶碱类：抑制磷酸二酯酶，细胞内cAMP降解减少，产生平喘作用。 M受体阻断药：阻断支气管平滑肌M受体，舒张支气管平滑肌。 抗过敏药类：色甘酸钠，稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒。 肾上腺皮质激素类：具有抗过敏、抗炎和提高β受体对儿茶酚胺的敏感性等作用。 为下列病情选用合适的药物，并说明理由。 预防支气管哮喘发作：色甘酸钠或氨茶碱、麻黄碱，可口服或喷雾给药。前者可预防过敏介质释放，对外源性哮喘效果好，后两者作用维持时间较长。 支气管哮喘急性发作：异丙肾上腺素、肾上腺素或选择性β2受体激动药，作用强而快。 剧烈的刺激性干咳：可待因：中枢性镇