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演讲人危重症患者血糖管理
01.血糖监测02.03.目录血糖控制策略血糖管理注意事项
血糖监测1
监测频率危重症患者:每4-6小时监测一次妊娠期糖尿病患者:每天监测2-4次血糖不稳定患者:每天监测6-8次糖尿病患者:每天监测4-7次低血糖风险患者:每天监测3-5次血糖控制良好患者:每周监测2-4次
监测方法01静脉血浆葡萄糖检测:通过抽取静脉血,测量血浆中的葡萄糖浓度02毛细血管血糖检测:通过手指采血,测量毛细血管中的葡萄糖浓度03连续血糖监测系统(CGM):通过植入皮下的传感器,持续监测血糖水平04自我血糖监测(SMBG):通过使用血糖仪,定期测量血糖水平05动态血糖监测(DGMS):通过佩戴动态血糖监测仪,持续监测血糖水平06胰岛素泵:通过胰岛素泵,持续监测血糖水平并自动调整胰岛素输注量
血糖控制目标空腹血糖:301餐后2小时血糖:≤1002糖化血红蛋白(HbA1c):≤703血糖波动幅度:尽量减少血糖波动,保持血糖稳定04
血糖控制策略2
胰岛素治疗STEP4STEP3STEP2STEP1胰岛素类型:包括短效、中效和长效胰岛素胰岛素剂量:根据患者血糖水平和体重等因素确定胰岛素注射时间:根据患者血糖波动情况选择合适的注射时间胰岛素与其他药物的相互作用:注意胰岛素与其他药物的相互作用,以避免不良反应
口服降糖药二甲双胍:增加胰岛素敏感性,降低血糖磺脲类药物:刺激胰岛素分泌,降低血糖格列奈类药物:促进胰岛素分泌,降低血糖α-糖苷酶抑制剂:延缓碳水化合物吸收,降低血糖噻唑烷二酮类药物:增加胰岛素敏感性,降低血糖钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:减少肾脏对葡萄糖的重吸收,降低血糖
非药物治疗01饮食控制:合理膳食,控制碳水化合物和脂肪摄入03血糖监测:定期监测血糖,了解血糖变化趋势02运动疗法:适当运动,提高身体对胰岛素的敏感性04心理干预:减轻心理压力,保持良好的心理状态
血糖管理注意事项3
预防低血糖定期监测血糖,了解血糖波动情况合理饮食,避免过度节食或暴饮暴食适当运动,保持良好的生活习惯遵医嘱使用降糖药物,避免擅自调整剂量或停药
预防高血制饮食:合理搭配食物,避免高糖、高脂、高盐食物定期监测:定期监测血糖,及时发现高血糖问题适量运动:保持适当的运动量,提高身体对胰岛素的敏感性药物治疗:在医生指导下,合理使用降糖药物或胰岛素
血糖波动管理药物治疗:根据病情,选择合适的降糖药物或胰岛素治疗4保持良好的生活习惯:保持良好的作息,避免熬夜和过度劳累5定期监测血糖:每天多次监测血糖,了解血糖波动情况1调整饮食:控制碳水化合物摄入,选择低血糖指数食物2合理运动:适当增加运动量,提高身体对胰岛素的敏感性3定期复查:定期到医院复查血糖,了解病情变化,调整治疗方案6
谢谢
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