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- 2023-10-12 发布于河南
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心血管内科介入术围术期护理常规
围手术期是围绕手术的一个全过程,从患者决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。
一、护理评估
(一)术前护理评估
1.病史 包括患者的年龄、既往发病史及目前健康状况。
2.辅助检查 包括实验室检查、影像学检查结果、阳性体征。
3.心理社会反应 焦虑、恐惧等不良反应。
(二)术后护理评估
1.了解麻醉的方式、术中有无异常情况。
2.评估生命体征及伤口敷料有无渗血、术肢末梢循环及动脉搏动情况。
二、护理问题
(一)术前护理问题
1.知识缺乏 与缺乏疾病相关知识及术后康复知识有关。
2.焦虑、紧张 与担心预后有关。
(二)术后护理问题
1.舒适性的改变 与术后肢体制动有关。
2.潜在并发症 穿刺部位出血、血肿、血栓、心脏压塞、房室传导阻滞等。
三、护理措施
(一)术前护理
1.心理护理:讲解手术的必要性及安全性,减轻患者和家属的焦虑、恐惧心理。
2.指导患者完成实验室检查、超声心动图、胸片、心电图等。
3.做好手术区域皮肤的清洁。
4.成人术前不需禁食,可食用清淡易消化饮食,避免胀气,避免过饱;患儿术前6小时禁食。
5.训练患者床上大小便,术前排空膀胱。
(二)术后护理
1.密切观察伤口及足背动脉搏动情况:动脉穿刺者以1kg沙袋压迫6~8小时,12小时制动,24小时下床活动;静脉穿刺者沙袋压迫4~6 小时,
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