肠道患者筛查.docVIP

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2023-10-13 发布于广西
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肠道患者筛查 1. 2.住院号： ( ) 3.您的年龄岁 ( ) 4.您的性别 [单选题] ○男 ○女 5.您的民族 [单选题] ○汉族 ○苗族 ○仡佬族 ○其他 6.您目前的家庭居住地 [单选题] ○农村 ○城镇 7.您的学历 [单选题] ○文盲 ○小学 ○初中 ○高中/中专 ○大专 ○本科及以上 8.您的职业 [单选题] ○工人 ○农民 ○干部 ○教师 ○公务员 ○医务人员 ○其他 9.您的婚姻状况 [单选题] ○已婚 ○未婚 ○丧偶 ○离异 ○其他 10.您的子女情况 [单选题] ○无 ○1个 ○2个 ○3个 ○4个及以上 11.您的家庭类型 [单选题] ○独居