XX医院肿瘤放疗科的人员结构和工作职责 .pdfVIP

肿瘤放疗科的人员结构和工作职责 XX 大学附属第一医院 随着肿瘤放射治疗事业的发展，放射治疗的质量保证(QA)和质量控制(QC) 的问题日益受到学术界的重视，并为此多次召开了国际会议进行讨论，有关国家 和地区组织了 QA 工作网，出版了相应的文件，力图使各部门的肿瘤放疗水平达 到地区、国家或国际性水平。我国由于种种原因，尚未普遍推行，但已引起高度 重视。我省在 2004 年以江苏省肿瘤医院牵头组建了肿瘤放射治疗质量控制中心， 必将使我省的肿瘤放射治疗事业走上健康的规范化道路。 QA 和 QC 能保证肿瘤病人成功地按受放射治疗，而这将有赖于参与放射治 疗整个过程工作的放疗医生、放射物理人员和放疗技术员的共同努力和通力合 作。在整个放射治疗的流程中，我们强调团队精神，每一岗位的人员具有同等的 重要性。在放射治疗的全过程中，放疗医师、物理人员和放疗技术员的工作既有 分工、又要密切配合，共同组成一个临床科室，也是一个执行QA 的组织。 一、放疗科人员结构 1．放射治疗工作人员的配置目标 WHO 建议放射治疗工作人员的配置情况见表。放疗科领导人应是称职的有 经验的放射肿瘤专家，并有较强的组织协调和统筹能力，带领科内放射肿瘤医师、 医学物理学家、维修工程师、放疗技师、护士和其他辅助人员共同工作。 1 表 1 放射治疗工作人员的配置目标数（WHO 建议） 人员类别 全时工作人数 放射肿瘤医师 每 200~250 名病人/年配备 1 名 医学物理人员 每 400 名病人/年配备 1 名 剂量员 每 300 名病人/年配备 1 名 放射治疗技术人员 技术组长 每科配备 1 名 技术员 每台兆伏级治疗机每班次配备 2~3 名 （每年每150 个新病人至少配备 1 名） 近距离治疗机配备≥1 名 每台模拟机配备 1~2 名 技工 每科配备 1~2 名 护理人员 每 300 名病人/年配备 1 名 社会工作者 每科配备 1~2 名 营养师 每科配备 1~2 名 注：①该建议指仅有单纯门诊放疗病人的单位； ②现今 3D-CRT/IMRT等工作的开展，物理人员的人数应相应增加； ③如有病房，则根据卫生部的要求，按照床位数另外配备医护人员； ④如有科研、教学机构设置，应另外配备相应的各类人员 1 二、各类人员的职责 1．放射治疗医师：负责治疗方针的制订、治疗计划的评定、记录和监督执 行以及随访评估，在 QA 组织中起主导作用。 2 ．物理师/工程师：主要任务是对放射治疗和辅助设备特性的确定和定期检 查、射线剂量的定期校对，并参与治疗计划的制订 （对放疗方案中有关受照剂量 的估算与最优化方案的选择提出剂量学建议），并在质量保证的监督、放疗设备 的选择、辐射屏蔽设计和建筑设计等方面提出意见和承担责任，以及保证工作人 员和病人的放射安全防护等。 3 ．放疗技术员：是放疗计划的具体执行者。 QA 组织的中心任务是在部门负责人领导下，