常见病肺结核课件.pptVIP

肺 结 核 (pulmonarytuberculosis);分为五种类型：; 由人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病，为常见病，肺部病变可能为身体多个脏器病变的一个局部。;病理及临床表现;临床有咳嗽、咯血、胸痛、发热、 疲乏、食欲减退及消瘦。 ;(一)原发型(Ⅰ) ;1.原发综合征(primary complex)　 (1)上肺下部或下肺上部于胸膜下圆形、 类 圆形密度较淡、边缘较模糊的原发病 灶阴影病灶可大可小，大者为一肺段甚 至更大。 (2) 纵隔旁或肺门淋巴结呈肿块样增大， 以右气管旁和右肺淋巴结增大多见。 (3) 原发病灶与肺门淋巴结之间的淋巴 管炎表现为索条状较高密度阴影。;(4) 原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎三者 组成 典型征象，称为哑铃征或双极现象。 (5) 原发病灶范围较大者可将淋巴管炎、 淋巴结炎掩盖 (6) 原发病灶可完全吸收、纤维化、钙化 而愈合。 ;原发综合征; 2. 胸内淋巴结结核 (tuberculosis of intrathoracic lymph nodes) 　 (1) 气管旁或肺门淋巴结增大，原发病 灶已被吸收或病灶过小不易显示。 (2) 以右侧气管旁增大淋巴结多见，一侧肺门增大较双侧增大常见。 (3) 增大的淋巴结边