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2023 年主治医师之内科主治 303 题库附答案（基础 题） 单选题（共 30 题） 1、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误 A.不能靠 GH 基础值诊断 B.要做左旋多巴兴奋试验，GH 水平不能达到 5～10μg/L C.明确诊断至少需做2 种兴奋试验，以免假阴性反应 D.血清生长介素 C 又称胰岛素样生长因子 I，多数无改变 E.GRH 兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性 【答案】 D 2、男性，20 岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20 天，低热伴乏力、盗汗6 天来 诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出 液。该患者最合理的治疗措施是 A.抗结核＋抽胸水 B.抗结核＋胸腔闭式引流 C.抗炎＋抽胸水 D.胸腔内注入化疗药＋抽胸水 E.抗肿瘤＋抽胸水 【答案】 A 3、下列说法不正确的是 A.随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势 B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位 C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势 D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势 E.我国风心病的患病率随着年代而减低 【答案】 A 4、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的 A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大 B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快 C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离 D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体 E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸 【答案】 B 5、患者，女性，20 岁，5 年前发现血压增高达 165/100mmHg，服降压零号控制 不满意。近半年来血压明显升高，最高达 200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木 等症状，上腹部可闻及血管杂音 A.先天性肾动脉狭窄 B.原发性高血压 C.多发性大动脉炎 D.皮质醇增多症 E.原发性醛固酮增多症 【答案】 A 6、以下不符合垂体危象临床类型的是 A.低血糖型 B.混合型 C.高血糖型 D.低温型 E.高热型 【答案】 C 7、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.剂量一般为常规剂量的 2/3 B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量 C.合并室上性快速心律失常适合应用 D.合并急性左心衰竭者适合应用 E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 【答案】 B 8、肾病综合征常见并发症不包括 A.感染 B.消化道出血 C.血栓及栓塞并发症 D.急性肾衰 E.蛋白质及脂肪代谢紊乱 【答案】 B 9、患者男性，45 岁。经常头痛，头晕近 10 年，2 天来头痛加重，伴有恶心呕 吐送往急诊 。检查神志模糊，血压 230/120mmHg，尿蛋白 （++），尿糖 （+）。 最可能的诊断是 A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肾性高血压 【答案】 C 10、患者，女性，27 岁。双手近端指间关节痛 2 个月，有时肿胀，伴不规则低 热，晨起后关节处有僵硬感，持续 1-2 小时。皮下有结节。血白细胞 3.2×109/L，尿蛋白 100mg/dl，血沉 35mm/h。本例最可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.反应性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.急性白血病 【答案】 B 11、患者女性，61 岁，患高血压 14 年，突发腰痛 10 天，加重伴寒战、发热 1 天。查体：血压 170 ／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞 (+++)，红细胞 10～18 个／HP，可见白细胞管型 A.尿浓缩稀释试验 B.A.BC 均是、 C.肾小管酸化功能测定 D.晨尿渗透压测定 E.以上均不是 【答案】 B 12、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是 A.细胞内钾偏低 B.细胞内钾正常 C.机体总钾量正常 D.血钾浓度相对降低 E.细胞外液水潴留 【答案】 A 13、护理人员最基本的道德义务是 A.完全按照病人的意愿进行护理 B.服从医院领导的命令 C.不接受病人的礼物 D.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康 E.积极配合医生的治疗方案 【答案】 D 14、治疗肺结核咯血最有效的药物是 A.云南白药 B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺 D.维生素 K E.止血芳酸 【答案】 B 15、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是 A.穿刺时从肋骨上缘进针 B.第 1 次抽液量应