产科急救理论试题 .pdfVIP

一、名词解释： 1、羊水栓塞：是多发生在分娩过程中的一种极其严重而复杂的综合征, 以严重低氧血症、休 克、弥散性血管内凝血、猝死为特征性表现; 2 ．胎盘早剥：妊娠20 周以后或分晚期正常位置的胎盘在胎儿晚出前,部分或全部从子宫壁 剥离; 3 ．前置胎盘；妊娠28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置 低于胎先露部; 4 、持续性枕横位：临产后凡胎头以枕横位衔接,经充分试产,胎头枕部仍位于母体骨盆侧方, 不能转向前方致使分娩发生困难者; 5、晚期产后出血：是指分娩24h 后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血, 以产 后1-2 周发病常见; 6、妊高征: 发生在妊娠20 周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿 严重时出现抽搐、昏 迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病; 7、产后出血：胎儿出后24 小时内限道流血量超过500ml 称产后出血; 二、填空题 1、羊水栓塞常使用的抗过敏药物有 地米 、 氢考 2、缓解肺动脉高压的的药物有罂粟碱、阿托品、氨茶碱 3、羊水栓塞补充血容量的是全血、代血浆、低右、林格盐水 4 、羊水栓塞升压药物常用多巴胺、间羟胺 5、羊水栓塞的典型临床表现休克、DIC 、急性肾衰竭; 6、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛; 7、子痫前期的治疗原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母 胎状态、适时终止妊娠; 8、子痫的处理原则：控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后终止妊娠; 9、硫酸镁治疗时出现中毒反应,立即静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml; 10．输卵管妊娠病因有输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖 技术、避孕失败、其他; 11、输卵管妊娠常发生的结局有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕 、继发性腹腔妊娠; 12、输卵管妊娠临床表现有停经、停经、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块; 13、异位妊娠依种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈 妊娠、子宫残角妊娠; 14、剥胎早剥主要病理变化：底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处分离; 15、胎盘早剥可分为显性、隐性及混和性 3 种; 16、胎膜早剥并发症：DLC、和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水栓塞; 17、前置胎盘病因：子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发 育迟缓; 18、前置胎盘分类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘; 19、前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血; 20、前置胎盘处理原则：抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染; 21、羊水过多的病因；孕妇患病、胎儿畸形、多胎妊娠及巨大儿、胎盘、脐带病变、特发性 羊水过多; 22、滞产是指总产程超过 24 小时; 23、羊水栓塞的临床表现：休克、弥散性血管内凝血引起地出血、急性肾功能衰竭; 24、脐带正常长度在 30 厘米－70 厘米之间,平均长度为 55 厘米; 25、脐带短于 30 厘米称为脐带过短,脐带长度超过 80 厘米称为脐带过长; 26、导致孕产妇死亡的四大原因是产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病、子涧; 27、新生儿窒息按窒息程度分轻度窒息阿氏评分为 4—7 分和重度窒息阿氏评分为 0 －3 分; 28、胸外按压和正压工呼吸次数的比例是3 比 1 ; 29、吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸口,后吸鼻; 30、导致产妇死亡的四大并发症为：产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病及子痫; 三、选择题： 1、为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是：C A. 嘱孕产妇取左侧卧位 B. 给予孕产妇氧气吸入 C. 继续静脉滴注缩宫素 D. 严密监测 胎心音变化 E. 给予碱性药纠正酸中毒 2、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A A. 一经确诊立即手术治疗 B. 以保守疗法为主 C. 终止妊娠后行保守治疗 D. 终止妊娠后 行手术治疗 E. 手术治疗的同时都要行剖宫产 3、. 妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项 B A. 阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转 B. 妊娠使阑尾炎的表现更典型 C. 临产 后子宫收缩进一步促使炎症扩散 D. 阑尾移位,不利于诊断 E. 盆腔充血, 阑尾也充血,炎症发 展迅速, 易致