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诊断证明模板（汇总 7 篇） 诊断证明模板 第 1 篇 xxxx 医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理， 根据 《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医 学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情 况，制定本规定。 一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生 医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。 二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、 计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工 作的重要依据。 三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相 关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。 四、医学诊断证明管理规定 1 、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须 到体检中心参加健康体检。 2 、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须 亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别 不相符的医学证明文件。 3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者 的身份证原件复印件和委托书。 4 、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊， 经过讨论后，慎重开出诊断证明书。 5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过 组织鉴定的最后意见为最终诊断。 6 、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不 开的一般不开，如病情确需休息的，门诊医师可开给一周以内的病休时间， 一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及 某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时 间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。 7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊 断证明 书须经科主任或科副主任签字，开具 日期必须是当天日期。 8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关 登记后加盖“xxxx 医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规 定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医 务科处理。 9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复 印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首 份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。 10、医学诊断证明书的基本内容 （1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号 （2）、诊断名称 （3）、病情介绍 （接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等）， 出院病人还应注明出院时间。 （4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等） （5）、医生签名和开具日期 11、开具医学诊断证明书医生的资格要求 （1）、获得执业医师资格；已在xxxx 医院注册。 （2）、正在xxxx 医院临床（不含医技）岗位上工作。 （3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。 五、出生医学证明管理规定 1 、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定 执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。 2 、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出 生的一律不予开具。 3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票 等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员 开具卫生部统一印制的 《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生 医学证明xxxx 医院专用章”后生效。 4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门 的有关规定程序办理。 5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保 存。 六、死亡医学证明管理规定 1 、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定 执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。 2 、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具 死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。 3 、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身 份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身