高钾血症应急预案.docx

高钾血症应急预案 （值班医生）接收到检验科报告危急值或急诊入院患者血钾大于 6.5mmol/L，立即进入流程，登记危急值登记本及交班本，通知科主任、护士长、管床医生、责任护士、副班护士组织抢救。 （责任护士）嘱患者卧床休息，备好抢救药品，立即连接心电监护仪并复查心电图。 3.（科主任）向患者家属交待病情，注意事项及治疗方案，统筹全局。 3.（管床医生）若发现患者实验室检查与临床不符，立即急查血气分析，复查肾功能及电解质。 4.(副班护士) 立即将血气分析及复查肾功能及电解质血标本送至呼吸科及检验科急检，结果回报后立即通知管床医生，若复查血钾仍大于6.5mmol/L，继续以下流程。 5.（护士长）通知透析室急诊透析，做好血液透析的准备。 6 .（责任护士）建立静脉通路，根据医嘱用药。 （1）遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙 10mL+5%葡萄糖注射液 10ml 缓慢静脉注射，续贯5%葡萄糖注射液 100ml+10%葡萄糖酸钙 20mL 立即静脉滴注。 （2）5%碳酸氢钠溶液 150mL 立即静脉滴注。 （3）0.9%氯化钠注射液 50mL+速尿 80mg 立即静脉滴注。 7. （管床医生及责任护士）医护人员携带抢救药品护送患者至透析室进行急诊血液透析。（4） 5%葡萄糖 250ml+50%葡糖糖注射液 20g+胰岛素 8 单位静脉滴注（监测血糖 7. （管床医生及责任护士）医护人员携带抢救药品护送患者至透析室进行急诊血液透析。 8. （责任护士）透析后安全返病房继续连接心电监护。 9.（管床医生）复查血电解质。 10. （责任护士及管床医生）密切观察患者病情变化及注意复查血电解质结果回报。