上消化道出血的程序处理.ppt

* *   上消化道出血的程序处理 一、确定是否上消化道出血 定义：上消化道出血〔UGIB〕指Treitz〔屈氏〕韧带近端的消化道包括食管、胃、十二指肠以及胆、胰等脏器病变引起出血，胃空肠吻合术后空肠病变所致出血亦属此范畴。当出血引起外周循环衰竭病症或24小时内输血量逾2500ml称为大出血。 临床表现： 特殊表现： 1.呕血〔hematemesis〕：呕出血液或咖啡色胃内容物。但需排解咯血和假性呕血。 2.黑便〔melena〕：排出黑色发亮的柏油样大便，提示出血量在50ml以上。应排解药物〔铁剂、铋剂等〕或食物〔血