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2023年结核病学主治医师(代码:311)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利! 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]A2亢强可见于( ) A. 肺动脉高压 B. 二尖瓣狭窄 C. 左向右分流的先天性心脏病 D. 甲状腺功能亢进 E. 高血压 正确答案:E 高血压 2.[单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是 A. 血清游离血红蛋白降低 B. 血浆游离血红蛋白增高 C. 网织红细胞增高 D. 尿胆原排出增高 E. 血红蛋白尿(hemoglobinuria) 正确答案:B 血浆游离血红蛋白增高 解析:血管内溶血时,血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映,但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白,一般在溶血后12~48小时出现,临床上可用作为急性溶血的诊断。 3.[单选题]下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是 A. 抗胆碱能类药物 B. 使用吗啡 C. 低血钙 D. 全结肠镜检查 E. 钡灌肠 正确答案:C 低血钙 解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。 4.[单选题]多囊肾的主要表现除外 A. 巨大肾 B. 蛋白尿 C. 高血压 D. 肾区疼痛 E. 血尿 正确答案:B 蛋白尿 解析:高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。 5.[单选题]女性。着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为 A. 稽留热(continued fever) B. 弛张热 C. 间歇热 D. 波状热(undulant fever) E. 不规则热 正确答案:C 间歇热 解析:间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。 6.[单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是 A. 白蛋白不足 B. 血氨产生过多 C. 脾大,脾功能亢进 D. 门脉压力增高 E. 长期便秘 正确答案:D 门脉压力增高 7.[单选题]肠结核的主要感染途径是 A. 经口 B. 经淋巴 C. 经血 D. 腹腔病变直接蔓延 E. 腰椎病变直接蔓延 正确答案:A 经口 解析:肠结核主要经口感染;结核性腹膜炎主要是由于腹腔内结核病灶直接蔓延至腹膜。粟粒型肺结核是结核分枝杆菌入血后,播散到肺内形成的结核病。 8.[单选题]吸气性呼吸困难(dyspnea)见于 A. 脑外伤 B. 甲状腺肿大 C. 心肌病 D. 大量胸腔积液 E. 有机磷中毒 正确答案:B 甲状腺肿大 9.[单选题]固定性(fixity)湿啰音( ) A. 支气管哮喘 B. 支气管扩张 C. 慢性支气管炎、肺气肿(emphysema) D. 支气管肺癌 E. 特发性肺间质纤维化 正确答案:B 支气管扩张 10.[单选题]男性,50岁。二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为 A. 后负荷增加 B. 前负荷增加 C. 心率增快 D. 机体耗氧增加 E. 心肌耗氧增加 正确答案:A 后负荷增加 11.[单选题]异常肺泡呼吸音不包括 A. 肺泡呼吸音减弱 B. 肺泡呼吸音增强 C. 粗糙性呼吸音 D. 呼气期延长 E. 湿啰音 正确答案:E 湿啰音 解析:异常肺泡呼吸音包括:①肺泡呼吸音减弱或消失;②肺泡呼吸音增强;③呼气音延长;④断续性呼吸音;⑤粗糙性呼吸音。 12.[单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有 A. 风湿热(rheumatic fever) B. 白血病 C. 结缔组织病 D. 支原体肺炎 E. 中暑 正确答案:D 支原体肺炎 13.[单选题]肝性腹水 A. 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块 B. 腹泻、有时低热,体检腹壁微膨隆,腹水征(±),腹肌稍有抵抗,右下腹有压痛,并可及条索状包块 C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分,双肺底少许水泡音,肝大,腹水征(+) D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大,颈静脉充盈(jugular vein distension),肝颈静脉回流征(+),腹水征(+) E. 常腹胀、腹痛,有时腹泻,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,余无异常 正确答案:A 腹痛1年余,既往有肝病史。体

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