酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的护理.pptxVIP

刀客特万酒精性肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的护理 01.02.03.04.目录疾病概述护理要点并发症预防出院指导 1疾病概述 病因01长期大量饮酒02营养不良03病毒性肝炎04遗传因素05药物滥用06其他原因：如肥胖、糖尿病等 症状腹部疼痛腹胀食欲减退乏力呕血或黑便黄疸恶心呕吐肝脾肿大腹水意识障碍昏迷休克 诊断与治疗手术治疗：包括断流术、分流术等04内镜治疗：包括套扎术、硬化剂注射术、组织胶注射术等05诊断：通过病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行诊断01药物治疗：包括止血、降低门脉压力、预防感染等药物03治疗：一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等02 2护理要点 饮食护理饮食原则：高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物选择：瘦肉、鱼、豆腐、蔬菜、水果等避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷、坚硬等少食多餐：每餐不宜过饱，避免增加胃肠负担保持口腔清洁：饭后漱口，保持口腔卫生，预防感染 药物护理指导患者正确使用药物，避免误服、漏服定期监测患者肝功能、血常规等指标，评估药物疗效观察药物不良反应，及时报告医生加强患者用药教育，提高患者用药依从性遵医嘱用药，注意药物剂量和用法 心理护理提供心理支持，帮助患者适应疾病和治疗带来的生活变化鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗建立良好的护患关系，倾听患者的心声，给予关心和支持向患者解释病情，消除患者的恐惧和焦虑指导患者进行自我心理调适，学会应对压力和情绪波动 3并发症预防 预防感染保持个人卫生，勤洗手避免与他人共用个人物品定期进行环境消毒避免接触感染源，如病人、动物等加强营养，提高免疫力及时就医，遵医嘱用药 预防出血01监测生命体征：密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现出血征兆02保持呼吸道通畅：鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅，避免误吸03预防感染：保持患者皮肤清洁、干燥，预防感染04避免剧烈活动：避免剧烈活动，防止出血加重05饮食指导：指导患者进食易消化、高营养、低纤维的食物，避免粗糙、刺激性食物06心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑和恐惧，提高治疗依从性 预防肝性脑病01控制饮食：避免高蛋白、高脂肪食物，减少氨的生成02保持大便通畅：避免便秘，减少氨的吸收03预防感染：避免感染，减少炎症反应04监测肝功能：定期检查肝功能，及时发现并治疗肝功能异常05避免使用镇静剂：避免使用镇静剂，减少对脑功能的影响 4出院指导 饮食建议避免刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等01保持饮食规律，避免暴饮暴食02增加富含纤维的食物，如蔬菜、水果等03适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼、豆腐等04避免饮酒，包括含酒精的饮料05保持良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、避免狼吞虎咽等06 定期复查出院后1个月内复查肝功能、血常规等指标出院后3个月内复查胃镜，了解食管胃底静脉曲张情况出院后6个月内复查腹部超声，了解肝脏形态和门静脉血流情况出院后1年内复查肝硬度检测，了解肝脏纤维化程度定期复查乙型肝炎病毒DNA，了解病毒复制情况定期复查甲胎蛋白，了解肝癌风险 心理支持提供心理辅导，帮助患者了解疾病知识，减轻心理压力鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗提供家庭支持，帮助患者建立良好的家庭关系提供社会支持，帮助患者融入社会，恢复正常生活 谢谢