急性心梗介入病例分享课件.pptVIP

ACS患者抗血小板治疗病例分享 医院：嵩县中医院 医生：卢英来 病例摘要患者情况性别：男 年龄：45 岁 入院时间：2021年3月5日主诉:突发心前区胸痛12小时现病史：患者于入院前一天凌晨1点左右突发心前区闷痛，持续时间约50分钟，伴大汗，无晕厥，无心慌，后行心电图提示Ⅱ 、Ⅲ、aVF导联可见Q波。 病例摘要既往史：脑堵塞病史2年，无明显后遗症；黄疸型肝炎病史13年，目前肝功能正常。乙肝五项均阴性。 个人史：吸烟30年，日均10支；少量饮酒。家族史：无高血压等家族性疾病。 病例摘要查体体温： 36.1 ℃ 心率： 100 次/分呼吸： 24 次/分 血压： 120/86 mmHg心功能： 2 级〔Killip分级〕肺部体征：双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音。腹部体征：腹软，无压痛，肝脾未及肿大，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛。 病例摘要心律：PR间期 0.16 s ；QT间期 0.40 s ；Ⅱ 、Ⅲ、aVF导联，V3R、 V4R、 V5R导联， V7、 V8、 V9导联可见Q波，ST段弓背向上抬高； Ⅰ 、aVL导联ST段压低。 实验室检查 实验室检查 实验室检查 实验室检查 实验室检查 实验室检查 实验室检查 实验室检查 急性ST段抬高型心肌梗死 诊断标准1.临床发作特点：持续剧烈胸痛20 分，含