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2023年住院医师规培(外科)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是A. 胆盐含量增加B. 胆固醇含量增加C. 磷脂增加D. 胆盐下降E. 胆道有感染 正确答案:E胆道有感染解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。 2.[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状B. 大肠损伤污染轻C. 大肠损伤症状比较明显D. 小肠损伤常产生膈下游离气体E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大 正确答案:A小肠损伤早期出现腹膜炎症状解析：小肠损伤后，小肠内容物容易溢出肠管，引起腹膜炎，而大肠内容物常呈固体状，不易溢出肠管。 3.[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要A. X线摄片B. CTC. MRID. 神经系统检查E. 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 正确答案:D神经系统检查 4.[单选题]脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变