手术后恶心呕吐的相关问题.pptVIP

表2 抗呕吐药副作用 药物 副 作 用 吩噻嗪类 镇静，低血压，锥体外系统反应，口干，尿潴留，心动过速，不安 丁酰苯类 镇静，肌张力异常，低血压，心动过速，锥体外系统反应，焦虑不安 抗组胺药 镇静，视觉模糊，口干，尿潴留，不安 抗胆碱类 镇静，口干，视觉系统，记忆丧失，焦虑，谵妄， 尿潴留，不安 苯甲酰胺类 镇静，锥体外系统反应，不安 5-HT3受体拮抗药 头痛，眩晕，不安 本文档共78页；当前第30页；编辑于星期二\1点56分 PONV的防治 1．一般原则：对患者进行预先评估，识别中到高危病人，并给予有效的预防。 本文档共78页；当前第31页；编辑于星期二\1点56分 对中到高危者适当的预防可 能更节省病人花费和减轻病 人痛苦。采用预防药物要考 虑到疗效和副作用比，价格 和效应比。 本文档共78页；当前第32页；编辑于星期二\1点56分 2．尽可能降低 PONV的危险因 素（患者自身）和触发因素（各种干 预），体液补充（纠正脱水和电解质 失常），充分给氧，应用丙泊酚、苯 甲二氮革类静脉麻醉，有效镇痛等术 中措施和术后进食少量多餐，避免油 炸食物，适当抬高头部等术后措