直肠指诊前列腺指诊.pptVIP

治疗 观察等待 药物治疗： α-受体阻滞剂、 5α-还原酶抑制剂 手术治疗 手术指征：反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)，反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效，反复泌尿系感染，膀胱结石，继发性上尿路积水 本文档共51页；当前第31页；编辑于星期一\17点54分 经典的外科手术方法： 经尿道前列腺电切术(TURP)是BPH治疗的“金标准” 。 本文档共51页；当前第32页；编辑于星期一\17点54分 前列腺癌 前列腺癌是欧美许多国家男性最常见的恶性肿瘤，我国前列腺癌的发病率较低，但近年来有明显上升的趋势。 前列腺癌多属腺癌，占95%，其中60%-80%为雄激素依赖型；移行细胞癌约占5%。 本文档共51页；当前第33页；编辑于星期一\17点54分 临床表现 早期前列腺癌常无临床症状。当肿瘤增大，阻塞膀胱颈时，出现与前列腺增生相似症状，常有短时的尿频、尿急、尿流中断、排尿困难、尿潴留甚至有尿失禁，血尿并不常见。 晚期出现腰背痛、腿痛、下肢浮肿、骨痛、病理性骨折、截瘫、排便困难、少尿、尿毒症症状。 本文档共51页；当前第34页；编辑于星期一\17点54分 辅助检查 前列腺直肠指检 DRE是诊断前列腺癌的最简单、有效的检查方法。表现为前列腺腺体增大、硬结节、中央沟消失、腺体固定。40岁以上的男性应该每年进行一次DRE，同时注意，直肠指检可能影响PS