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- 2023-10-26 发布于广东
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广泛性焦虑障碍的病历分享 本文档共18页;当前第1页;编辑于星期二\13点27分 目录 一、病例信息 二、诊断 三、治疗 四、讨论 本文档共18页;当前第2页;编辑于星期二\13点27分 一、病例信息 本文档共18页;当前第3页;编辑于星期二\13点27分 一般资料 性别 女性 年龄 48岁 教育程度 小学文化 婚姻状况 已婚 职业 无业 本文档共18页;当前第4页;编辑于星期二\13点27分 主诉 眠差、担心焦虑半年余,加重1周。 本文档共18页;当前第5页;编辑于星期二\13点27分 病史(1) 诱因:患者于半年前因买房子后担心自己钱被别人骗去后出现夜眠差,很晚才能入睡。 发病经过:自诉半年前开始出现入睡困难,有时早醒,每日最多睡眠2-3小时,担心焦虑,乏力,头晕,胸闷,有时在房间内来回走动,心烦气躁,爱发火,病情时好时坏。近1周以来夫妻关系紧张后上述症状加重,并有轻生想法,但未付出行动,故在女儿陪同下来诊。 本文档共18页;当前第6页;编辑于星期二\13点27分 病史(2) 个人史:性格内向,好强;夫妻关系一般,育有二女一子。在家做家务,无业。 既往史:自诉颈椎不好,具体也没有详细检查;无肝炎、结核,糖尿病及高血压病史。 家族史:否认二系三代精神失常史。 本文档共18页;当前第7页;编辑于星期二\13点27分 检查 躯体检查:生命体征正常,心肺腹未见异常,神经系统检查(-
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