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肿瘤坏死因子抑制剂在单肺通气中的肺保护作用的中期报告 概述： 肿瘤坏死因子抑制剂（TNF-α inhibitors）已被广泛研究和应用于多种自身免疫性疾病和癌症的治疗中。过去，研究表明肿瘤坏死因子抑制剂可能对急性肺损伤和呼吸窘迫综合症等肺部疾病的治疗有益。但是，肿瘤坏死因子抑制剂在单肺通气中的肺保护作用仍需进一步明确。 本中期报告旨在探讨TNF-α抑制剂在单肺通气中的肺保护作用和安全性，以及与传统的肺保护性通气策略相比的疗效和安全性。 方法： 该研究设计为随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，于2018年至2020年在一个大型医疗机构完成。研究中纳入符合下列条件的患者：①年龄在18至65岁之间；②首次接受单侧肺插管通气治疗；③插管前24小时内没有重大手术或创伤；④未使用TNF-α抑制剂或其他免疫调节剂。 将符合纳入标准的患者随机分为两组，一组为TNF-α抑制剂组，另一组为安慰剂组。TNF-α抑制剂组在单肺通气治疗期间持续应用TNF-α抑制剂，而安慰剂组则持续使用安慰剂。两组均实施传统的肺保护性通气策略，包括气道压力控制、限制潮气量、高PEEP等措施。 结果： 目前已完成了研究的中期分析，共纳入了100名患者，其中50名患者分配到TNF-α抑制剂组，50名患者分配到安慰剂组。两组之间在基础临床特征、呼吸机参数等方面无显著差异。 初步结果显示，TNF-α抑制剂即使在无肺炎、无休克等情况下，