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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年中西医结合妇科学（副高）历年考试考试历年专家甄选试题带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.下列哪项不属于前置胎盘的并发症 A. 植入胎盘 B. 产褥感染 C. 凝血功能障碍 D. 产后出血 E. 围生儿病死率高 2.某男，40岁。过食肥甘厚味多年，现口甘，中满。结合《素问·奇病论》分析，其病机为 A. 湿热困脾 B. 痰浊阻滞 C. 水饮内停 D. 脾气虚弱 E. 气机郁滞 3.第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿子宫腔内(uterine cavity)，此时，应采用的适宜方法 A. 麻醉下手取胎盘 B. 大号刮匙刮取胎盘 C. 肌注镇痛剂(analgesics)徒手取胎盘 D. 按摩子宫底压出胎盘 E. 行子宫切除术 4.正常子宫颈上皮的生理性变异中，影响柱状上皮向外扩展的激素为 A. 孕激素 B. 雄激素 C. 雌激素 D. 催乳素(PRL) E. 糖皮质激素 5.宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行 A. 取血测肿瘤标记物 B. 宫腔镜 C. B超 D. 阴道镜及宫颈活检 E. 宫颈锥形切除 6.在下列女性生殖器官发育异常中，不影响性生活(sexual life)、能正常怀孕，但影响正常分娩的是 A. 阴道纵隔 B. 阴道闭锁 C. 阴道横隔 D. 先天性无阴道 E. 处女膜闭锁(imperforate hymen) 7.成年妇女子宫颈管(cervical canal of uterus)的长度应为 A. 1.0～2.0cm B. 2.0～2.5cm C. 2.5～3.0cm D. 2.5～3.5cm E. 3.0～3.5cm 8.新生儿Apgar评分的五项依据是 A. 心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B. 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D. 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E. 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 9.初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为 A. 产后宫缩乏力 B. 羊水栓塞 C. 宫颈裂伤 D. 凝血功能障碍 E. 胎盘残留 10.细菌性阴道病的特征哪项恰当 A. 与不洁性生活(sexual life)无关 B. 胺臭味试验阴性 C. 分泌物(secretion)呈脓性黏稠 D. 阴道pH小于4.5 E. 线索细胞阳性 二.填空题(共3题) 1. 女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为 2.34岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间歇7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为“0”。 本例可能的诊断是 3. 女，61岁，右侧大阴唇中部1.5cm溃疡，病理为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象 按FIGO的临床分期应为 三.多选题(共5题) 1.正常管道形成受阻所致生殖器畸形(genital malformation)包括 A. 输卵管发育异常 B. 双角子宫 C. 阴道横隔 D. 双子宫 E. 宫颈闭锁 2.《金匮要略》论述妇人杂病形成的原因主要有() A. 虚 B. 实 C. 结气 D. 血瘀 E. 积冷 3.怒可引起下列哪些病证() A. 呕血 B. 飧泄 C. 呃逆 D. 头痛 E. 胁痛 4.子宫收缩乏力全身性因素包括 A. 羊水过多 B. 合并急慢性(acute and chronic)全身性疾病(systemic disease) C. 产程长或难产 D. 子宫过度膨胀 E. 产妇精神紧张 5.大柴胡汤证中按之心下满痛者一句阐明了哪些重要内容() A. 明确了病变部位 B. 指出了主要临床表现 C. 指明了辨证要点 D. 明确了证型性质 E. 确定了治则治法 第1卷参考答案 一.单选题 1.请看正确答案：C 凝血功能障碍 2.请看正确答案：A